Добрый день!
С некоторых пор стали возникать неприятные ощущения в области сердца (пока чисто умозрительные) - в состоянии покоя кажется, что очень сильные удары, когда бегаю на беговой дорожке пульс иногда внезапно падает от 140 до 70. Также был год назад эпизод с внезапным утренним головокружением с симптомами «морской болезни» , поэтому решила пройти небольшое исследование. Начала с ЭКГ.
Вот результат:
*
1100 Синусовый ритм
1470 с редкими суправентрикулярными экстрасистолами [укороченный инт. RR (beat 15)]
2420 RSR (QR) в отв. V1/V2, возможно нарушение проведения в системе правой ветви п.Гиса [тип RSR (V2)]
8304 Удлинение интервала Qtc [инт. QTc > 450 MC]
9150 ** патологическая ЭКГ **
*
После этого решила дополнительно пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ.
Результаты следующие:
*
Длительность наблюдения 23ч27м. Среднесуточная ЧСС 68 уд/мин. Среднедневная ЧСС 75 уд/мин. Средненочная ЧСС 60 уд/мин. ЦИ = 1,25 (норма). Максимальная ЧСС 143 уд/мин (подъем по лестнице 130 ступеней), минимальная ЧСС 53 уд/мин (сон). В течение исследования зарегистрирован основной ритм - синусовый. На фоне данного ритма зарегистрировано: одиночные наджелудочковые экстрасистолы, всего 84 эпизода, преимущественно в активное время суток, временами аллоритмированные по типу бигеминии. синусовая аритмия 46-60 уд/мин. Ишемических изменений и пауз 2000 мсек и более не выявлено. во время физической нагрузки регистрируется косовосходящая депрессия сегмента ST до 0,15 мВ в отведении, характеризиющем потенциалы боковой стенки.
Заключение: регистрируется синусовый ритм. Синусовая аритмия. Одиночные наджелудочковые эстрасистолы.
*
На днях проходила флюорографию - там мне поставили «усиление легочного рисунка». У меня нет в данный момент ни бронхита, ни кашля, я не курю. Не может ли это быть связано с сердцем?
*
Кардиолог мне внятно не смог объяснить, насколько серьезны эти изменения в экг, на вопрос можно ли мне заниматься физкультурой ответил, что он бы не рекомендовал. А мне хочется заниматься, потому что я реально чувствую, что занимаясь, уменьшаю свои проблемы со здоровьем, иначе совсем одряхлею.
Не могли бы Вы сообщить мне насколько это все серьезно и что надо делать в дальнейшем.
С уважением, Людмила.

экстрасистолия очень раздражает,бывает часто тахикардия при изменения ортостаза. и после употребления пищи.Посоветуйте пожалуйста как избавится от этих симптомов

Доброе время суток
У меня тахикардия приступами, занимаюсь тяж атлетикой
сейчас вроде нету таких приступов
не было иследования
Что с етим делать?

Скажите пожалуйста,что такое гиперкинетический синдром? Это опасно? Мне поставили его на ЭХОкг.

Здравствуйте! Мне 33 года, хронических заболеваний нет. Примерно с 20 лет меня беспокоили перебои в работе сердца. Неоднократно делали ХМ ЭКГ, но там ничего особенного не было. В последнее время экстрасистолы стали болезненные, перехватывает дыхание, темнеет в глазах. Они единичны, появляются тогда, когда резко повернусь или при наклонах. После очередных экстр. возникает депрессия и постоянное чувство страха и ожидание очередных экстрасистол. как с ними бороться? Жить в постоянном страхе невыносимо. Спасибо.

ZDRAVSTVUITE!!!MNE 20 LET!POL GODA NAZAD MNE POSTAVILI DIAGNOZ PMK 1 STEPENI(MITRAL«NII KLAPAN NE ZAKRIVAETSYA NA 0.44)PRI ETOM YA SEBYA CHUVSTVUY NORMAL»NO,VSE DETSTVO ZANIMALAS« TANCAMI I SPORTOM,A TEPER» HOCHU RABOTAT« STUARDESSOI,VOZMOJNO LI ETO,ESLI DA NE PONESET LI DRUGIH POSLEDSTVII!!!?ZARANEE BLAGADARU!

Как я уже говорила моему ребенку поставили диагноз порог сердца,возраст малышки два месяца.Беременность протикала нормально,когда делали узи все было хорошо...После родов тоже врачи ни чего незаметили и ни каких признаков небыло
Тогда откуда он мог появитья и как уследить за ребленком чтоб понять что её беспокот именно сердце,и что нужно делать что б непроизошло какого либо исхода...Прошу помогите пожалуйста,мне очень нужна ваша помощ

Как купировать приступ WPW - синдрома медикаментозно, может нужно делать какие то упражнения. Может вы подскажите стоимость операций при таком заболевании

Здравствуйте!Скажите пожалуйста почему сердце ночью бьеться очень очень тихо бывают перерывы 2-3 сек,не хватает воздуха,бывает давит в груди,становиться страшно.Что с этим делать?Делал ЭКГ ничего не показало.

Здравтвуйте помогите понять . Уже три дня подряд у меня за грудью как будто камень лежит и дискамфорт.Голова как чумная(полооморочное состояние) . А вчера стало сильно жжечь за грудиной и в горле. Стало сильно сдавливать как тисками сердце (во время сдавливания резкая пустота в нутри)ощущение как будто сердце в этот момент замирает.В глазах туман и смутное сознание всего происходящего.Скажите это сердце?? Очень ВАМ благодарна заранее!

Здравствуйте доктор. Маме 55 лет, сегодня сделали кардиограмму. Диагноз: Синусовая брадикардия, ЧСС 41-42. Биохимический анализ крови в норме (посмотрела показатели в интернете). Назначений никаких нет.
Принимает около года тритаце и кардомагнил по назначению от гипертонии. Сейчас жалуется на сильную головную боль, а давление измерять отказывается, говорит «боюсь», т.к. около месяца назад при таких же головных болях был гипертонический криз. Доктор, скажите, какие самые правильные действия в такой ситуации? И как понять такую низкую ЧСС? Спасибо.

Появилось утрудненное дихание в четверг, в детстве болела бронхиальной астмой, алергия, стало тяжило дишать без хрипов, врачи говорят што ето не астма, што ето тахикардия, серце очень бется, и увиличена щитовидка, подскажите пожалиста от чего может бить задишка у меня такое бивало но проходило, иногда даже помогал еуфилин. Даже когда бегала или бистро ходила. Ренген сделала легкие в порядке кровь все внорме, гастроскопия никаких осложнений не видно.только щитовидка увиличена сказали сзадать анализ на гормони. Подскажите пожалуста. от чего задишка.

Здравствуйте. С рождение имею порок сердца ДМЖП. В детстве говорили нужно оперировать до 30 лет. В 25 лет сказали что нет надобности. И вот уже 28 лет, сделал УЗИ, со следующими результатами:

АОРТА: не расширена, размер на уровне синусов Вальсальвы - 3,6,2 мм. Стени аорты не уплотнены.
Легочная артерия: диаметр - 26 мм, нижняя полая вена - 21 мм, коллабирует более 50 %

Левое предсердие: расширено, размер - 44,7 мм.
Левый желудочек: не расширен, размеры КДР - 47,7 мм, КСР - 29,9 мм
Объемы, мл.: КДО-108 мл., КСО - 35 мл., УО - 73 мл. МО 50694 л/мин фракция выброса 67 %
Межжелудочковая перегородка не утолщена - 10,9 мм
Задняя стенка левого желудочка не утолщена - 11,5 мм.

Правый желудочек: не расширен,размер 33,8, стенка не утолщена, сократительная функция правого желудочка удовлетворительная.
Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ - нет
Нарушение диастолической функции ЛЖ - нет

Митральный клапан: створки уплотнены, амплитуда раскрытия створок 21 мм, площадь отверстия 4,6 см2.

Аортальный клапан: створки уплотнены, амплитуда раскрытия створок 19,6 мм, площадь отверстия 3,1 см2

Трикуспидальный клапан: створки не изменены

Легочный клапан: створки не изменены. признаки легочной гипертензии - нет, СДЛА - 10 мм.рт.ст.

Перикард: сепарации листков нет
Добавочные хорды левого желудочка - нет

В области верхней трети МЖП имеется отверстие, соединяющее ЛЖ и ПЖ около 4-5 мм с низкоскоростным потоком.

Допплер: МЛ-Vмакс пик Е -0,89 м/с, пик А-0,54 м/с, градиент давления 3,2 мм.рт.ст.
АК-Vмакс - 1001 м/с, Гр - 4,08 мм.рт.ст., ЛК Vмакс - 0,97 м/с Гр - 3,79 мм.рт.ст. Регургитации по МК - 1 степени.

Заключение: Расширение левого предсердия. правый желудочек -верхняя граница нормы. ДМЖП. Зон асинергии не выявлено. Диастолическая и систолическая функции ЛЖ не нарушены. Сократительная способность миокарда не изменена. фракция выброса 67%. Уплотнены створки МК и АК с регургитацией по МК -1 степени.

Хотелось бы узнать каково на Ваш взгляд сердце, какие рекомендации и что делать с уплотнением створок МК и АК??
Разрешены ли физические нагрузки? РЕкомендации по моему сердцу и образу жизни в целом?

P.S. О себе: 28 лет, рост 170, вес 100. Малоподвижный образ жизни.

Спасибо!

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в расшифровке ЭКГ:
«ритм из верхнебоковых отделов правого предсердия, дыхательная аритмия, тахи-нормосистолия. Акцентирован предсердный компонент. Возможно незначительная гипертрофия левого желудочка. Диффузно сниженные процессы реполяризации - неспецифического обменно-метаболического генеза(?), снижение кровоснабжения(?), соотнесение с клиникой »

При этом в моче повышены лимфоциты, ураты и обнаружен белок.

Может ли это вызвать обморочное состояние?

Заранее спасибо за ответ!

2007 г. поставили диагноз гипертоническая болезнь 2 ст. с разрушением сердца при проведении обследования - пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с чсс 134 , проланс митрального клапана, индекс массы левого желудочка 148г/м.кв(норматив 110). В данное время чувствую себя намного хуже ежедневные колющие боли в области сердца слева за грудиной отдаёт в локоть , плечо обычно к вечеру когда устаю или когда понервничаю или на смену погоды. Бывает при ходьбе вынуждена остановиться ощущение что сердце нет сил . задыхаюсь при быстрой ходьбе . по прежнему принимаю Конкор уже 10 Лизиноприл 10 да вление стало выше 170-110 по результатам обследования - наджелудочковая тахикардия , проланс митрального клапана, левый желудочек увеличен , небольшие изменения миокарда .Суточный мониторинг АД показал значительное повышение АД до 166-120 ,сопровождающееся тахикардией на фоне нагрузки. лечение кардиолог назначает прежнее хотя от него никакого прока добавила только панангин, говорит что ничего серьёзного у меня нет . Как можно понять насколько сердце разрушено и где предел.

Здравствуйте, у меня возникли такие проблемы как частое серцебиение (сердце как будто то бьется, то не бьется),головокружение, потемнение в глазах и постоянно бросает в жар. Вчера померили давление 140/70, а сегодня давление 96/76. , пульс 112 ударов в минуту.
Что это может быть и как с этим бороться (сейчас в Москве +36) может это из-за жары? Заранее благодарна Вам!

Здравствуйте меня зовут Наталья мне 24 года,меня очень беспокоит мое состояние не хватает воздуха ком в горле,дискомфорт и покалывание в груди,одышка.Такое состояние уже примерно 3 недели но не постоянно,периодами.Вчера было давление 200 на 110 врачи сделали кардиограмму сказали все хорошо с сердцем,сегодня пошла в поликлинику назначили Энап-НЛ по половинки утром,и Коронал по 1на ночь,анализ с вены будет завтра готов,скажите пожалуйста что со мной и что это может быть?с чем связано?раньше никогда такого не было.Спасибо заранее.

Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите пожалуйста, конкор может помоч , если началась мерцательная артмия? И какую дозу нужно сразу принять?

Здравствуйте,меня беспокоят боли в левой груди,иногда отдают в подмышку.что это может быть?

Мужчина, 35 лет. Головная боль - мой спутник на протяжении многих лет. В детстве было повышенное внутричерепное давление. Лет пять назад подорвал спину. Отдел шейных позвонков также вызывает на снимках опасения.Но ранее это мне не мешало в моей работе. Сейчас я занимаю весьма ответственный пост и нахожусь на рабочем месте среди людей практически не менее 10 часов ежедневно. На занятия спортом и активный отдых не остается времени.
В последнее время к головной боли добавилась онемия конечностей и изредка возникает поддергивание левого глаза. Я просыпаюсь уже «уставшим». Понизилась концентрация, ухудшилась память.
Раньше я принимал аспирин, и было все нормально. Давление время от времени было повышенное. Но в последний раз на приеме у врача (в Германии) оно было 80 на 60. Это было для меня шоком. Врач не предписал ничего, кроме занятий бегом и месяца отдыха. Отдых сейчас я не могу себе позволить. Сейчас я работаю в Днепропетровске. Надеюсь получить у вас консультацию, т.к. по отзывам окружающих, местная медицина переживает нелегкие времена. Заранее благодарен.

Вопрос №300490 Как перебои сердца
Эдуард Романович спасибо Вам большое за ответ, у меня есть ещё одна просьба, могу ли я отправить Вам своё ЭКГ чтобы Вы посмотрели, дело в том, что когда я делала ЭКГ то делала его по направлению невролога, сказала что даже на расшифровку нести не надо, она сама делает разного вида УЗИ и сможет расшифровать, поэтому получив ЭКГ я пошла к ней, она посмотрела минуту и сказала что кроме лёгкой тахикардии (90 ударов), она больше вроде ничего не видит, поэтому я бы хотела что бы Вы посмотрели тоже моё ЭКГ!
Заранее благодарю за ответ!

Немеют губы и левая рука, давление 120 / 80, заходят боли головы.
что со мной будет?
неужели меня ждёт параличь?
что посоветуете делать?

Здравствуйте!я прошла узи сердца. что вы можете сказать по результату.Сердце постоянно меня беспокоит-учащенное сердцебиение,дискомфорт в этом,засыпать не могу.Спасибо большое! http://s49.radikal.ru/i123/1007/6a/964b4845ccb7.jpg
http://s56.radikal.ru/i152/1007/c9/9ce1af43696c.jpg

Уважаемый доктор-объясните пожалуйста-утром поднялось давление 147-(для меня это много-Я гипотоник, чувствую себя нормально при верхнем 100-110)
через час пульс упал до 137-76 и пульс 44?!
такого пульса никогда не было!!!!
спасибо за рание

Здравствуй..был в больнице делал ЭХО,ЭКГ,МОНИТОРИНГ...Нашли пролапс передне створки МК до 5 мм с рег.в мк 1 ст,синдром ранней реполяризации,миграция водителя ритма..ОПАСНО ли это все???Каких нагрузок избегать???

День добрый. Не знаю, по адресу ли вопрос, но тем не менее. Гинеколог прописала Логест для того, чтобы дать отдохнуть яичнику. Прочитала противопоказания и с тех пор пребываю в сомнениях. Дело в том, что я часто летаю, венозная система и так не в порядке - венка на ноге с детства. Опасность тромбоза в течении перелетов повышается, а тут еще и Логест... Подскажите, пожалуйста, что делать:)

P.S. Из всех серьезных болячек только вот эта треклятая венка и вегето-сосудистая дистония с паническими атаками.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Недавно мои подруги обратили внимание, что у меня «посинели» губы. Сделала ЭХО КГ - норма, ЭКГ - признаки неспецефических электролитно-метаболических изменений миокарда ЛЖ, РГ-легких - норма. Последние три года у меня очень значительные физические и эмоциональные нагрузки, бывают эпизоды перебоев в работе сердца (врачи говорят единичная желудочковая экстрасистолия), ощущение нехватки воздуха (хочется вдохнуть поглубже, но это не одышка), редко 1-2 раза в 6 мес ночью просыпаюсь от ощущения сердцебиения, подышу спокойно и все проходит. Какие должны быть мои дальнейшие действия? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Давление много лет 150-160/90, его не чуствую, считаю рабочим, хотя это гипертония. Холерик по характеру.Пью постоянно Эналаприл с утра 20 мг, но при измерении вижу что видно организм уже привык к этой дозе и особого эфекта не наблюдаю. Может увеличить дозу до 30-40 мг. в день, принимать пустырник в комплексе, есть аппарат «Дюна»? Не хотелось бы переходить на Тенорик и т.д., ходишь как зомби и начинаются отёки ног!!! А может есть уже более современные препараты? Читал что очень эфективен во всём мире«Амплодипин».

Здравствуйте,моей маме 59 лет,сейчас она вышла на пенсию.С ноября месяца у нее начались проблемы со здоровьем, а именно стало повышаться АД(200/80),приходилось вызывать скорую.Посетили терапевта, сделали ЭГК оказалось сердце в норме.Терапевт назначил лечение: коронал(5мг),Эналаприл(5мг) при приступах повышенного давления каптоприл.Лечение продлилось несколько месяцев, но проблемы не исчезли(давление так и повышалось,но уже только при ходьбе (150/80)), при том никаких направлений к кардиологу не было.Мы сами записались на прием к кардиологу в нашу районную больницу, врач выписал препараты Симгал (40мг),логимакс(5/50мг) и отправили на УЗДГ ветвей дуги аорты с ЦДК.Сделали заключение:Гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено, но имеется умеренное нарушение хода обеих ВСА и изменение комплекса итима-медиа с утолщением до 1,0-1,4мм с нарушением дифференцировки слоев на протяжении.Дефицит кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий средней степени с обоих сторон(снижение кровотока справа на 55%, слева на 52% от средней нормы).Признаков затруднения венозного оттока на момент осмотра не выявлено.Сделали также липидограмму, как сказал кардиолог холестерин в норме.Назначили еще ко всему теветен 600. Подскажите пожалуйста из-за чего вообще могли возникнуть такие проблемы ведь проблем с избыточным весом нет, соблюдаем диету(ни соленого и ни жирного),стрессов тоже стараемся избегать,ведем здоровый образ жизни. Еще меня волнует не слишком ли много лекарств ведь и логимакс и теветен снижают давление не будет ли хуже или же они дополняют друг друга и если холестерин в норме надо ли продолжать принимать симгал?? Буду Вам очень признательна за ответ,я очень беспокоюсь за маму.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Логимакс и теветен действительно дополняют друг друга. Мне показалось, что вы выбрали самые дорогие из возможных лекарственных комбинаций и я не уверен в необходимости именно такого выбора. Возможно, что взятые по отдельности гипотензивные препараты обошлись бы значительно дешевле. Теветен действует не сильнее эналаприла или лизиноприла, может быть надо было тщательнее подбирать индивидуальную дозу. И сравните стоимость логимакса со стоимостью нормодипина и метопролола сукцината(эгилок-ретарда). В симгале при нормальном уровне холестерина особой необходимости нет.
Здравствуйте Эдуард Романович, огромное спасибо за ответ!!!!Подскажите пожалуйста мы уже выкупили логимакс и симгал, обязательно ли применять теветен или его аналоги? Не достаточным ли будет применение логимакса? И когда мы принимали эналаприл у мамы были побочные эффекты: мерзли конечности, кашель, подскажите пожалуйста возникают ли подобные побочные эффекты при применении теветена?Терапевт нам еще до похода к кардиологу выписал Амприлан(Рамиприл+гидрохлоротиазид) мы его выкупили, но не разу не применяли, так как кардиолог назначил другое лечение, подскажите пожалуйста Амприлан не является ли аналогом теветену или логимаксу(А то уже таблеток очень много накопилось и похоже что покупаем одно и тоже только по разным ценам).Заранее огромное спасибо!!!

после приема эналаприла гексала давление упало со 150 до 120 продолжать ли принимать преперат или прекратить?