On-line консультация | ![]() |
19.03.2012 22:29 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Россия Россия
Здравствуйте.
Заметил, что во первых у меня сильно выпирают вены на шее.
Во вторых в положении полулежа, лежа видно как пульсирует веннозная ямка, яремные вены. И когда пальпирую - то ритм не ровный, а как бы тройной.
Я худощавый высокий.
ЭХО кг, экг без паталогий. Холтер - 1683 желудочковых ЭС., Велоэргометрия - низкая толерантность к нагрузкам, остальное норма.
Я прочитал, что это паталогия только если есть нарушения в аорте и трехстворчатом клапанах. То есть для меня это норма и анатомическая особенность?
Заметил, что во первых у меня сильно выпирают вены на шее.
Во вторых в положении полулежа, лежа видно как пульсирует веннозная ямка, яремные вены. И когда пальпирую - то ритм не ровный, а как бы тройной.
Я худощавый высокий.
ЭХО кг, экг без паталогий. Холтер - 1683 желудочковых ЭС., Велоэргометрия - низкая толерантность к нагрузкам, остальное норма.
Я прочитал, что это паталогия только если есть нарушения в аорте и трехстворчатом клапанах. То есть для меня это норма и анатомическая особенность?
Вероятно, да. Надо, чтобы эти сосуды и эту пульсацию посмотрел доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2012 03:39
20.03.2012 03:39
19.03.2012 21:00 Кардиология / Кардиолог
Дамир Муж., 24. Россия Москва
здравствуйте!!!у меня частая суправентикулярная эс нцд по смешанному типу!!!!2 года назад делали чпэс-эфи заключение исходный ритм синусовая тахикардия 138-145 в мин ВВФСУ 630мс КВВФСУ 190мс ВСАП 160мс т.ВЕНКЕБАХА 210 в минускоренное ав проведение...вопрос такой кроме желудочковых эс я уже как то привык к ним меня мучает раз и4-6 месяцев при резких движениях начинается очень быстро биться один раз пытался считать досчитал до 170 дальше не смог как узнать что за тахикардия опасна ли она???вызываю скорую но они не успевают приехать они едут мин 40 минут!!!
Нет, эта тахикардия не опасна. При такой редкости приступов я не уверен, что нужно делать что-либо радикальное. Можно дальше не идти ни на какое исследование и жить спокойно, купируя только редкие приступы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2012 03:24
20.03.2012 03:24
19.03.2012 19:38 Кардиология / Кардиолог
коркишко Жен., 42. украина днепропетровск
женщина, 41 год. В январе 2011 года был гипертонический криз АД 170/100 ЧСС 117. Обследована у кардиолога: кардиограмма в норме,
доплер ЭхоКГ: фиброкальциноз корня Ао и створок АК. Фиброз створок МК. Дегенеративный кальциноз кольца МК. Умеренная недостаточность МК, регургитация до 1/2 ЛП (2СТ). Умеренная недостаточность ТК регургитация до 1/2 ПП (3 ст). ФООО. Полости сердца не увеличены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. При тканевой доплерографии наблюдается нарушение диастолической функции ПЖ и ЛЖ.
УЗИ почек и сосудов почек в норме, щитовидка, гормоны в норме. Холестерини 6.0.
Распространенный ОХЗ п-ка с поражением шейного и грудного отделов.
В течении года получала у кардиолога: пумпан, тритаце, дона, небилет, мексикор, цераксон.
Беталок зок начинали с 25 мг и довели ло 75 мг, пульс снизился до 72, но появились перебои.
Очень болит позвоночник в грудном отделе, начало снижаться зрение, появились боли в височной области.
Скажите пожалуста, как определить с чем связана тахикардия?
Неужели мне прийдется все время увеличивать дозу бета блокаторов и больше никакого лечения нет? Что в таком случае я буду делать через 10-15 лет?
доплер ЭхоКГ: фиброкальциноз корня Ао и створок АК. Фиброз створок МК. Дегенеративный кальциноз кольца МК. Умеренная недостаточность МК, регургитация до 1/2 ЛП (2СТ). Умеренная недостаточность ТК регургитация до 1/2 ПП (3 ст). ФООО. Полости сердца не увеличены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. При тканевой доплерографии наблюдается нарушение диастолической функции ПЖ и ЛЖ.
УЗИ почек и сосудов почек в норме, щитовидка, гормоны в норме. Холестерини 6.0.
Распространенный ОХЗ п-ка с поражением шейного и грудного отделов.
В течении года получала у кардиолога: пумпан, тритаце, дона, небилет, мексикор, цераксон.
Беталок зок начинали с 25 мг и довели ло 75 мг, пульс снизился до 72, но появились перебои.
Очень болит позвоночник в грудном отделе, начало снижаться зрение, появились боли в височной области.
Скажите пожалуста, как определить с чем связана тахикардия?
Неужели мне прийдется все время увеличивать дозу бета блокаторов и больше никакого лечения нет? Что в таком случае я буду делать через 10-15 лет?
Непонятно, о какой тахикардии Вы пишите? Ни одной соответствующей величины ЧСС Вы не приводите. Данные за гипертоническую болезнь тоже не слишком убедительны. А вот попытка лечить её одним беталок ЗОКом неудачна. Нужно подбирать комплекс гипотензивных средств, Например ЭНАМ, ГИПОТИАЗИД, НОРВАСК ИЛИ БЕТАЛОКЗОК. Назначалась масса ненужных лекарств: пумпан, дона, мексикор и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.03.2012 03:14
20.03.2012 03:14
19.03.2012 19:22 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 45. Россия Москва
Добрый день, доктор. Мне 45 лет. С октября прошлого года появились отдельные экстрасистолы. При последнем обследовании, при велоэргометрии нарушений в работе сердца не выявлено, однако присутствуют отдельные экстрасистолы не связанные с нагрузкой. Поставили «Холтер» - в результате «на протяжении мониторного наблюдения регистрируется синусовый ритм. Наджелудочковая эктопия 3732 за сутки в виде одиночных, парных экстрасисистол, часто с аберрацией комплекса QRS. Желудочковая эктопия 38 одиночных монотопных ЖЭС за сутки. Паузы отсутствуют. Значимого смещения ST не отмечено». В этот же период у меня обострился остеохондроз грудного отдела позвоночника (боли и хрусты в позвоночнике и в грудине). Может ли остеохондроз быть причиной нарушения ритма сердца.
С Уважением Роман.
С Уважением Роман.
Нет. Думаю, что остеохондроз не может быть причиной экстрасистолии. Это два совершенно независимых процесса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 23:37
19.03.2012 23:37
19.03.2012 18:09 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 41. Россия Москва
Эдуард Романович, добрый день Моему мужу 52 года, курит, рост 2.02 см., вес 125 кг, бывший спортсмен, не пьет. Очень часто, в особенности когда понервничает, АД 160/110, 170/100, т.е. в этих пределах. К врачам не обращался. Принимал лизиноприл по 1/2 таблетки 2 раза в день. Стало вроде получше. Подскажите, пожалуйста, с какого врача или чего начать обследование. Затащу мужа насильно к врачам, т.к. понимаю, что самолечением заниматься нельзя.
Заранее спаибо.
Заранее спаибо.
Уважаемая Элла!
Судя по величинам АД, наиболее вероятна гипертоническая болезнь. Это хроническая болезнь, нужен постоянный лечащий врач, постоянное наблюдение. Отрицательное отношение мужа крайне затруднит необходимое активное ведение такого больного. Такие подскоки АД свидетельствуют о неполноценности проводимой терапии. Лучше всего, чтобы это был кардиолог, впрочем можно обойтись и терапевтом. Курить надо бросать категорически, худеть надо. Обычно такие советы тоже портят контакты больного с врачом. Терпения Вам, настойчивости и удачи!
Судя по величинам АД, наиболее вероятна гипертоническая болезнь. Это хроническая болезнь, нужен постоянный лечащий врач, постоянное наблюдение. Отрицательное отношение мужа крайне затруднит необходимое активное ведение такого больного. Такие подскоки АД свидетельствуют о неполноценности проводимой терапии. Лучше всего, чтобы это был кардиолог, впрочем можно обойтись и терапевтом. Курить надо бросать категорически, худеть надо. Обычно такие советы тоже портят контакты больного с врачом. Терпения Вам, настойчивости и удачи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 22:47
19.03.2012 22:47
19.03.2012 18:01 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 41. Донецк
Здравствуйте,Эдуард Романович! Мне 41г. принимаю 1,5 года Небилет 7,5г. Месяц меня сопровождает одышка (даже когда разговариваю не хватает воздуха), сделал ЭКГ-участковый терапевт сказал, что сердце работает нормально. Подскажите в чем может быть причина. Заранее благодарен! http://s019.radikal.ru/i616/1203/0d/c3c0f1a3f447.jpg
Уважаемый Влад!
Одышка - очень неспецифический симптом. Она может быть при заболеваниях сердца, легких, почек, при ожирении, при анемии. Вы ничего не сообщили, даже зачем полтора года принимали небилет. Получилась совершенно дурацкая задача: условий нет, а ответ давайте. При таком неумении дать связное, подробное описание, заочные консультации категорически противопоказаны. Надо искать очного врача, с которым можно разговаривать. А ЭКГ нормальная.
Одышка - очень неспецифический симптом. Она может быть при заболеваниях сердца, легких, почек, при ожирении, при анемии. Вы ничего не сообщили, даже зачем полтора года принимали небилет. Получилась совершенно дурацкая задача: условий нет, а ответ давайте. При таком неумении дать связное, подробное описание, заочные консультации категорически противопоказаны. Надо искать очного врача, с которым можно разговаривать. А ЭКГ нормальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 22:36
19.03.2012 22:36
19.03.2012 17:13 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 26. Россия Тольятти
Скажите пожалуйста в моем случии опасность представляет данная кардиограмма?
Что предпринять для лечения процесса реполяризации ?
А то сердце то бьется то замирает, уже месяц мучаюсь. Неприятные ощущения, то замирает, то еще как то бъется. Что делать, подскажите пожалуйста.
Терапевт на это мне прописал рибоксин и боярышник ...
Вот скрины кардиограммы.
http://s019.radikal.ru/i643/1203/7a/474b8aff942f.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1203/95/4e4d87df2375.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1203/f0/761099029639.jpg
Спасибо!
Что предпринять для лечения процесса реполяризации ?
А то сердце то бьется то замирает, уже месяц мучаюсь. Неприятные ощущения, то замирает, то еще как то бъется. Что делать, подскажите пожалуйста.
Терапевт на это мне прописал рибоксин и боярышник ...
Вот скрины кардиограммы.
http://s019.radikal.ru/i643/1203/7a/474b8aff942f.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1203/95/4e4d87df2375.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1203/f0/761099029639.jpg
Спасибо!
Нарушения процесса реполяризации никакой опасности не представляет и в лечении не нуждается. Это своеобразный электро-физиологический феномен, связанные с колебаниями тонуса отделов вегетативной нервной системы. Он не проявляет себя никакими симптомами и все, что Вы описываете с ними совсем не связано. Неприятные ощущения могут быть связаны с невротическими проявлениями, боярышник может оказаться полезным, а рибоксин - это пустышка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 21:47
19.03.2012 21:47
19.03.2012 16:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 50. Москва
Вторую неделю болит сердце, бывает колит, наемся валидола боль уходит в левую руку, а иногда будто спичкой прижигают быстро буквально секунду. Как определить причину? Была у врача сказал пить пустырник+ магний В6,
Судя по назначениям врач предполагал явления невроза. По описанию похоже. При этом пустырник обычно помогает. Можно чередовать его с водным настоем валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 21:14
19.03.2012 21:14
19.03.2012 16:47 Кардиология / Кардиолог
ТИМОФЕЙ Муж., 25. россия новочеркасск
мне 25 лет, у меня врождённый порок сердца(пролапс митрального клапана 1ой степени без регургетации и пролапс ортального клапана с регургетацией 1ой степени).
Сделал ЭКГ, но попасть к врачу пока не могу.
Помогите понять, как обстоят мои дела?
АНАЛИЗ РИТМА
нерегулярность ритма 9%
средняя частота желудочковых сокращений 69 уд/мин
нормальный синусовый ритм
КОНТРОЛЬНЫЙ АНАЛИЗ
вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.
индекс массы лев. желудочка: 101г/м.кв (норматив 131)
Длительности P= 102 мс QRS= 106 мс
Интервалы PQ= 138 мс QT= 338 мс QTс= 354 мс
Оси P= 72 QRS= 86 T= 33
ЧСС 69уд/мин
Сделал ЭКГ, но попасть к врачу пока не могу.
Помогите понять, как обстоят мои дела?
АНАЛИЗ РИТМА
нерегулярность ритма 9%
средняя частота желудочковых сокращений 69 уд/мин
нормальный синусовый ритм
КОНТРОЛЬНЫЙ АНАЛИЗ
вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.
индекс массы лев. желудочка: 101г/м.кв (норматив 131)
Длительности P= 102 мс QRS= 106 мс
Интервалы PQ= 138 мс QT= 338 мс QTс= 354 мс
Оси P= 72 QRS= 86 T= 33
ЧСС 69уд/мин
Судя по ЭКГ, дела обстоят хорошо. Лечения не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 21:16
19.03.2012 21:16
19.03.2012 16:33 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 25. Украина Мариуполь
Здравствуйте Эдуард Романович!
Месяц назад после поездки в другой город , вышла из машины резко закружилась голова, пелена перед глазами и объекты отдалились , зашла в аптеку села и не чувствовала ни рук, ни ног. Приехала скорая, померяли давление оказалось 90 на 110 ( давление у меня пониженное при нормальном самочувствии не превышает 60 на 90). Отвезли на скорой в больницу поставили диагноз сердечно-сосудистая дистония) пролежала 2 недели, выписали таблетки и прокапали. Выписали неделю назад и вчера опять все повторилось при попытке застегнуть сапог резко встала и все произошло опять таким же образом. Подскажите что делать. Испытываю проблемы с щитовидкой,(увеличена), иногда резко не хватает воздуха (особенно вечером)
Месяц назад после поездки в другой город , вышла из машины резко закружилась голова, пелена перед глазами и объекты отдалились , зашла в аптеку села и не чувствовала ни рук, ни ног. Приехала скорая, померяли давление оказалось 90 на 110 ( давление у меня пониженное при нормальном самочувствии не превышает 60 на 90). Отвезли на скорой в больницу поставили диагноз сердечно-сосудистая дистония) пролежала 2 недели, выписали таблетки и прокапали. Выписали неделю назад и вчера опять все повторилось при попытке застегнуть сапог резко встала и все произошло опять таким же образом. Подскажите что делать. Испытываю проблемы с щитовидкой,(увеличена), иногда резко не хватает воздуха (особенно вечером)
Уважаемая Оксана!
Какая-то непонятная лабильность АД. Надо за давлением последить, регулярно измерять и записывать его в состоянии полного покоя, после отдыха и через несколько недель показать эти записи доктору. А пока надо взять за привило не менять сразу, резко, положение туловища. После перехода из лежачего в сидячее или стоячее положение или после глубокого наклона надо пару минут посидеть, опустив ноги, потом встать, потоптаться на месте, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга и тогда уже начинать идти.
Какая-то непонятная лабильность АД. Надо за давлением последить, регулярно измерять и записывать его в состоянии полного покоя, после отдыха и через несколько недель показать эти записи доктору. А пока надо взять за привило не менять сразу, резко, положение туловища. После перехода из лежачего в сидячее или стоячее положение или после глубокого наклона надо пару минут посидеть, опустив ноги, потом встать, потоптаться на месте, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга и тогда уже начинать идти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 21:10
19.03.2012 21:10
19.03.2012 16:07 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 25. Запорожье
Ребенку 4 года. поставили по Узи диагноз ОПА 2 мм.
Насколько это страшно и можно ли как то обойтись без операции?
Спасибо за ответ.
Насколько это страшно и можно ли как то обойтись без операции?
Спасибо за ответ.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 20:29
19.03.2012 20:29
19.03.2012 16:05 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 27. россия москва
Добрый день уважаемые доктора у меня такой вопрос к вам.Хотелось бы узнать изза чего бывают высокие зубцы Т в грудных отведениях?скажу почему возник такой вопрос так вот прошлом году пошел делать Экг, сделал и врач с удивлением спрашивает, а с вашими легкими все впорядке на что я ей ответил да,так как до этого делал флюрографию и там ничего не было, пвот через неделю сделалеше одно Экг дабы проверить у другого врача и там мне уже поставили заключение гипертрофия правых отделов сердца,хотяна сердце я никогда не жаловался имею пмк 1й степени с регургитацией 1степени.и примерно через пару месяцев у меня появилась тахикардия пароксизмальная очень короткая примерно секунд30 50 начиналась внезапно и так же внезапно заканчивалась и в основном она появлялась во время я так принимал конкор но и он тоже не мог предупредить эту тахикардию.хотелось бы узнать может ли быть связано с высокими зубцами Т так как читал про синдром бругада где так же бывают высокие зубцыТпри этом синдроме.спасибо за ответ.
Для того, чтобы правильно оценивать различные элементы ЭКГ, в том числе высоту волн Т и рассуждать о синдроме Бругады, надо знать электрокардиографию. А прежде стать доктором. Иначе эти потуги выглядят совершенно несерьезными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 20:28
19.03.2012 20:28
19.03.2012 15:08 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 73. беларусь смолевичи
Здравствуйте! диагноз-атеросклеротический кардиосклероз.лечение-таблетки эналаприл и эгилок.при этом постоянная аритмия-пульс 90-100.боли под лопаткой с левой стороны. Подскажите, что предпринять, чтобы избавиться от аритмии и как определить связаны ли боли под лопаткой с сердцем?
Для лечения аритмии, а их много самых разных, надо знать о характере этих аритмий, видеть ЭКГ, изучить историю заболевания и клиническую картину, четко сформулировать диагноз. Боли под лопаткой с аритмией не связаны и о них тоже надо знать все детали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 20:24
19.03.2012 20:24
19.03.2012 14:23 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 23. Москва
Во время физической нагрузки поднятие штанги особенно, падает нижнее давление доходило до 55,после того как кладу штангу сердце сначало бьётся медленно секунды 3 потом начинается обычный пульс...бывает так же ощущение кома в горле,не пойму что такое раньше такого небыло.
Снижение нижнего (диастолического ) давления это нормальная реакция на физическую нагрузку, а степень её выраженности меняется в процессе тренированности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 20:16
19.03.2012 20:16
19.03.2012 13:39 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 23. Россия Сочи
Здравствуйте, мне 22 года. Зовут Ирина. Две недели назад заболела обычным гриппом. Вроде вылечилась, единственное, что осталось - температура 37.2. На следующий день после выписки с больничного ни с того, ни с сего, сумасшедше заколотилось сердце , перед глазами все поплыло и стало тяжело дышать. Сам приступ длился секунды 4. После него сердце стало выскакивать, но медленнее, и появилось ощущение, как будто на грудную клетку сверху положили огромный камень.
На следующее утро ощущения исчезли, но спустя пару часов, на работе, все снова поплыло и сердце заколотилось. Сейчас снова тяжесть в груди при дыхании, иногда сердцебиение учащается. То есть приступы повторяются. На сколько это опасно? И что с этим делать?
На следующее утро ощущения исчезли, но спустя пару часов, на работе, все снова поплыло и сердце заколотилось. Сейчас снова тяжесть в груди при дыхании, иногда сердцебиение учащается. То есть приступы повторяются. На сколько это опасно? И что с этим делать?
Думаю, что это не опасно. Скорее всего какие-то вегетативные сдвиги после перенесенной острой инфекции. Надо постараться уменьшить нагрузки, больше отдыхать, может быть взять дней на 10 отпуск за свой счет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 19:17
19.03.2012 19:17
19.03.2012 13:31 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 66. украина запорожье
в детстве перенесла ревмокардит в результате чего - порок митрального клапана. ВСД по нейрогенному типу, но сейчас видимо уже и по кардигенному типу, то есть смешанному. Роды тяжелые но были в 1967г. в настоящее время боли в сердце, даже не могу лежать на левом боку, живу на 5 этаже, то есть тренировка имеется, но сейчас сил нет, что для меня совершенно не свойственно, я подвижная, энергичная женщина. 2 недели назад перенесла гипертонический кризис. давление артериальное в основном нормальное или пониженное.на кардиограмме от 16 .03.чсс-83 уд/мин, 10 мм/ мВ - Ф50гц; 50мм/с. Ф35ц в данный момент давление 107/69 пульс-68 что можете порекомендовать. Принимала атф-лонг, рибоксин, питание определенное,
Описание очень не конкретное. В чем суть болезни - не понял. АТФ-лонг и и рибоксин - пустышки. Вероятно, надо обратиться к очному доктору. Может быть рассказ будет более понятным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 19:13
19.03.2012 19:13
19.03.2012 13:10 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 25. Украина Лозовая
блокада левой передней ветви пучка Гиса.можно ли делать операцию с общим наркозом, ребёнку 5 лет
Взрослому можно, а про ребенка узнавайте у педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 19:08
19.03.2012 19:08
19.03.2012 13:00 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 57. Казахстан Алматы
Здравствуйте, Эдуард Романович! Читаю Ваши консультации -спасибо за профессионализм и лаконичность в мышлении и переписке, за Вашу жизненную активность! Мне, врачу-педиатру, важно Ваше мнение.
Моему отцу 84 года. Жалобы на слабость, боли, чувство жара и распирания в ногах до колен, а иногда и выше, только при ходьбе как только встанет, либо немного пройдет, тошноту и анорексию.
До декабря 2011 г. - крепкий, не принимающий лекарств, любящий долгую ходьбу, активный мужчина. Давление особо не беспокоило, 130-150/80-90, гипотензивные препараты не принимал. Хронические заболевания (простатит, пиелонефрит) не манифестно, без органической активности. В анамнезе - в 20-летнем ревмокардит без порока. Нарушение проводимости пр.ножки п.Гисса. В декабре после переохлаждения резко плохо, катастрофа в груди. R- следы плевропневмонии, ЭКГ,Эхо-ЭКГ, холтерЭКГ-перикардит (300мл), фибриляция предсердий, тропонин отр., АД до 200/120. Лечился дома: преднизолон 30мг месяц со снижением, нолипрел 5, конкор10-5, кордарон, кардиомагнил, верошпирон, цефалоспорины 3 и 4 пок., таваник,метрогил. через 1 мес.ЭКГлучше, АД стабил., жидкость не обн. Все лучше. Сейчас ушли от преднизолона, аппетит упал, ноги заболели. Консультация сосудолога-атеросклероз н/кон-стей. Сосуды прослушиваются. Сказал-это из-за похудания, давайте нагрузку, все пройдет
Из-зи тошноты убрала трентал. Коагулограмма - сгущение есть. Настроение плохее не бывает, ходить не может, в больницу не хочет. В крови воспалит.явл нет. АД 125-140/75-80. PS-78-84. Сахар, онкомаркеры отр., ЖКТ работает нор-но, одышки нет. Ягодицы и ноги исхудали, побаливает спина. Сейчас на нолипреле 5мг, конкор 5, кардиомагнил.
1. Как определить что с ногами? Тактика выжидательная, как сказал сосудолог?
2. Как определить что с аппетитом?
3. Надо ли капать FDP?
4. Так ли протекает сердечная недостаточность? Можно ли поставить отца на ноги?
5. Что посоветуете?
Заранее благодарна, Галина
Моему отцу 84 года. Жалобы на слабость, боли, чувство жара и распирания в ногах до колен, а иногда и выше, только при ходьбе как только встанет, либо немного пройдет, тошноту и анорексию.
До декабря 2011 г. - крепкий, не принимающий лекарств, любящий долгую ходьбу, активный мужчина. Давление особо не беспокоило, 130-150/80-90, гипотензивные препараты не принимал. Хронические заболевания (простатит, пиелонефрит) не манифестно, без органической активности. В анамнезе - в 20-летнем ревмокардит без порока. Нарушение проводимости пр.ножки п.Гисса. В декабре после переохлаждения резко плохо, катастрофа в груди. R- следы плевропневмонии, ЭКГ,Эхо-ЭКГ, холтерЭКГ-перикардит (300мл), фибриляция предсердий, тропонин отр., АД до 200/120. Лечился дома: преднизолон 30мг месяц со снижением, нолипрел 5, конкор10-5, кордарон, кардиомагнил, верошпирон, цефалоспорины 3 и 4 пок., таваник,метрогил. через 1 мес.ЭКГлучше, АД стабил., жидкость не обн. Все лучше. Сейчас ушли от преднизолона, аппетит упал, ноги заболели. Консультация сосудолога-атеросклероз н/кон-стей. Сосуды прослушиваются. Сказал-это из-за похудания, давайте нагрузку, все пройдет
Из-зи тошноты убрала трентал. Коагулограмма - сгущение есть. Настроение плохее не бывает, ходить не может, в больницу не хочет. В крови воспалит.явл нет. АД 125-140/75-80. PS-78-84. Сахар, онкомаркеры отр., ЖКТ работает нор-но, одышки нет. Ягодицы и ноги исхудали, побаливает спина. Сейчас на нолипреле 5мг, конкор 5, кардиомагнил.
1. Как определить что с ногами? Тактика выжидательная, как сказал сосудолог?
2. Как определить что с аппетитом?
3. Надо ли капать FDP?
4. Так ли протекает сердечная недостаточность? Можно ли поставить отца на ноги?
5. Что посоветуете?
Заранее благодарна, Галина
Уважаемая Галина!
Нет, на сердечную недостаточность это не похоже. В целом картина не ясная. К FDP отношусь с недоверием. Надо класть в стационар, обследовать, исключать онкологию.
Нет, на сердечную недостаточность это не похоже. В целом картина не ясная. К FDP отношусь с недоверием. Надо класть в стационар, обследовать, исключать онкологию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 19:07
19.03.2012 19:07
19.03.2012 10:57 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 39. Россия Краснодар
была проведена Эхокардиография.
Заключение:ВПС. ДВУХСТВОРЧАТЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН. АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ, БЛИЖЕ К УМЕРЕННОМУ, ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ - 61 ММ.РТ.СТ. УПЛОТНЕНЫ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, С НЕБОЛЬШИМ КАЛЬЦИНАТОМ В ОСНОВАНИИ ЗАДНЕЙ СТВОРКИ. ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ДИЛАТАЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ. ЗОН НАРУШЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕТ. СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА СОХРАНЕНА. ГИДРОПЕРИКАРДА НЕТ. РЕКОМЕНДОВАНА: КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА.
Заключение:ВПС. ДВУХСТВОРЧАТЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН. АОРТАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ, БЛИЖЕ К УМЕРЕННОМУ, ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ - 61 ММ.РТ.СТ. УПЛОТНЕНЫ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, С НЕБОЛЬШИМ КАЛЬЦИНАТОМ В ОСНОВАНИИ ЗАДНЕЙ СТВОРКИ. ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ДИЛАТАЦИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ. ЗОН НАРУШЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НЕТ. СОКРАТИТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА СОХРАНЕНА. ГИДРОПЕРИКАРДА НЕТ. РЕКОМЕНДОВАНА: КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОЛОГА.
Не надо злоупотреблять заглавными буквами: так читать труднее и противнее.Градиент давления достаточно высок, необходима консультация кардиохирурга. А ЭхоКГ без истории заболевания и без клинической картины дает совершенно недостаточную информацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 16:36
19.03.2012 16:36
19.03.2012 10:02 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 35. казахстан алматы
Здравствуйте!С 19 лет замечаю за собой высокое АД.На данный момент бывает 160/110.Пульс при этом-55-65. Анализы сдавал, в норме.Поставили вегетососудистую дистанию. Бывает краснеет шея,головные боли.Пытаюсь бросить курить.Что ещё важно?мне 35 лет
Я думаю, что приведенные Вами величины АД 160/110 мм рт. ст. не позволяют согласиться с диагнозом вегето-сосудистой дистонии. Надо думать о гипертонии. Обратиться к кардиологу, пройти обследование, убедиться в отсутствии какой-то из форм вторичных (симптоматических) гипертоний и начать систематическую комплексную терапию гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 16:28
19.03.2012 16:28
19.03.2012 09:33 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 51. Россия г. Ростов на дону
Помогите расшифровать кардиограмму ЭОС- отклонено влево. Синусовая тахикардия с Чсс 100 в мин.Неполная блокада правой ножки п. Гиса. PQ=172мс, QRS=92мс, QT=348мс. Сейчас испытываю постоянную сердечную недостаточность, одышка, чувство потери сознания. Большое спасибо за помощь.
В описании ЭКГ ничего особенного нет. Там даже признаки перенесенного инфаркта миокарда не указаны. Чувство потери сознания для сердечной недостаточности совсем не характерно. К сожалению, этих данных совершенно недостаточно для каких-либо конкретных рекомендаций.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 16:03
19.03.2012 16:03
19.03.2012 09:03 Кардиология / Кардиолог
Нина Ивановна Жен., 51. Украина Краматорск
Добрый день! Хотелось бы получить консультацию.
Мне 51 год. Последнее время беспокоит странная аритмия или тахикардия. При измерении давления тонометр показывает, что есть аритмия. Давление (верхнее) практически всегда держится в пределах от 120 до 140.
С детства (настолько помню) у меня прослушивались шумы в сердце, диагностировали ревматизм сердца, долгое время принимала бицилин-3 и -5, аспирин (помню было даже подозрение на порок сердца, но, к сожалению, в те годы еще не делали УЗИ, он так и не подтвердился. Хотя и у моей дочери и у внучки есть пролапс м. клапана). Потом я повзрослела и как-то все самой-собой прошло... И вот недавно начало беспокоить непонятное сердцебиение (в основном ночью или ближе к утру). Проявляется это в основном при смене позы: перевернулась - и начинается очень учащенное сердцебиение, которое в сидячем положении уменьшается или прекращается вообще. Извините за «образность», такое ощущение, что оно (сердце) «захлёбывается» в положении лежа. А вот совсем недавно начались боли в сердце (правда у меня был очень напряженный и тревожный период - заболела и умерла моя мама, остался больной отец). Может это связано как-то с моей тревогой за него? Тогда почему все это происходит ночью. С чего начать обследование для определения причины? Хотя сдавливающие и ноющие боли в сердце стали появляться и днем... Как-будто камень висит на сердце... Пью корвалол, глицисед, корвалмент...Подскажите что-нибудь... К сожалению к кардиологу у нас попасть практически невозможно. Настолько это серьёзно? Заранее признательна за ответ.
Мне 51 год. Последнее время беспокоит странная аритмия или тахикардия. При измерении давления тонометр показывает, что есть аритмия. Давление (верхнее) практически всегда держится в пределах от 120 до 140.
С детства (настолько помню) у меня прослушивались шумы в сердце, диагностировали ревматизм сердца, долгое время принимала бицилин-3 и -5, аспирин (помню было даже подозрение на порок сердца, но, к сожалению, в те годы еще не делали УЗИ, он так и не подтвердился. Хотя и у моей дочери и у внучки есть пролапс м. клапана). Потом я повзрослела и как-то все самой-собой прошло... И вот недавно начало беспокоить непонятное сердцебиение (в основном ночью или ближе к утру). Проявляется это в основном при смене позы: перевернулась - и начинается очень учащенное сердцебиение, которое в сидячем положении уменьшается или прекращается вообще. Извините за «образность», такое ощущение, что оно (сердце) «захлёбывается» в положении лежа. А вот совсем недавно начались боли в сердце (правда у меня был очень напряженный и тревожный период - заболела и умерла моя мама, остался больной отец). Может это связано как-то с моей тревогой за него? Тогда почему все это происходит ночью. С чего начать обследование для определения причины? Хотя сдавливающие и ноющие боли в сердце стали появляться и днем... Как-будто камень висит на сердце... Пью корвалол, глицисед, корвалмент...Подскажите что-нибудь... К сожалению к кардиологу у нас попасть практически невозможно. Настолько это серьёзно? Заранее признательна за ответ.
Из Вашего описания четкого впечатления о заболевании сердца не складывается. Скорее, это все признаки невроза, вызванного тревогами, неприятностями, дополнительными заботами. Я не думаю, что Вам нужен кардиолог. Внимательные терапевт и невропатолог могут значительно помочь в восстановлении нормального здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 15:58
19.03.2012 15:58
19.03.2012 08:01 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 20. Россия Барнул
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста насчет моих диагнозов: аневризма МПП в основании 20 мм. пролабирует в полость ПП на 5 мм. без достоверных признаков сброса. ПМК легкой степени. Минимальная, пансистолическая митральная регургитация. Синусовая тахикардия. Так же у меня есть нарушения осанки и неврологические проблемы. У меня вопросы: что нужно со всем этим делать? и из-за чего возникли эти проблемы с сердцем?
Из описания не вижу: в чем проблемы? Имеется МАРС - малые аномалии развивающегося сердца, состояние врожденное, никаких неприятностей не вызывающее и лечения не требующие. Случайная находка. Забыть надо об этом и жить полноценной жизнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 15:52
19.03.2012 15:52
19.03.2012 06:09 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 59. саратов
эдуард романович, мне в мае пршлого года удалили часть левого легкого.в августе делали рча по поводу мерц. аритмии.вчера сделал кт органов гр.клетки.в легких без динамики.но отмечено расширение средостения за счет увеличения размеров сердца.диаметр правой дистальной легочной артерии до 22.3мм диаметр восходящегоотдела аорты на уровне бифуркации до 36.9мм нисходящий отдел аорты до 31.1мм. что это значит?заранее спасибо за ответ.
Уважаемый Владимир!
Имеется незначительное расширение аорты, которое не представляет опасности и не требует само по себе никакого специального лечения. Доброго здоровья!
Имеется незначительное расширение аорты, которое не представляет опасности и не требует само по себе никакого специального лечения. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 15:47
19.03.2012 15:47
19.03.2012 00:18 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 43. Россия Майкоп
Добрый день, уважаемый доктор!
При плановом медосмотре на ЭКГ: PQ 0.15, QRST 0.32, ритм синусовый, ЧСС 63 в минуту, положение эл. оси сердца отклонено влево. Заключение ЭКГ - неполная блокада правой ножки п.Гисса, выраженные изменения в нижней стенке.
Затем была сделана эхокардиография: левый желудочек: величина полости КДР 5,8 см, толщина стенок 0,8 см, глобальная ФБ 63%, сократимость не снижена 32%. Правые отделы не увеличены. Корень аорты 3,5 см восх. 4,0 см уплот., раскрытие клапанов полное, полость левого предсердия 4,3 см. ММЛЖ=262,0. Заключение- ГЛЖ. Дилатация левых камер. Дилатация восходящей аорты.
На ВелоЭМ была зарегистрирована 1 желудочковая экстрасистола. Толерантность к физической нагрузке - средняя.
Биохимический анализ крови- в норме. Контроль давления в течении месяца: верхнее - 120(до 130), нижнее 75-80, пульс 65-75.
Жалоб на работу сердца нет и не было.
Правильно ли поставлен диагноз эхокардиографии? Лечение необходимо?
При плановом медосмотре на ЭКГ: PQ 0.15, QRST 0.32, ритм синусовый, ЧСС 63 в минуту, положение эл. оси сердца отклонено влево. Заключение ЭКГ - неполная блокада правой ножки п.Гисса, выраженные изменения в нижней стенке.
Затем была сделана эхокардиография: левый желудочек: величина полости КДР 5,8 см, толщина стенок 0,8 см, глобальная ФБ 63%, сократимость не снижена 32%. Правые отделы не увеличены. Корень аорты 3,5 см восх. 4,0 см уплот., раскрытие клапанов полное, полость левого предсердия 4,3 см. ММЛЖ=262,0. Заключение- ГЛЖ. Дилатация левых камер. Дилатация восходящей аорты.
На ВелоЭМ была зарегистрирована 1 желудочковая экстрасистола. Толерантность к физической нагрузке - средняя.
Биохимический анализ крови- в норме. Контроль давления в течении месяца: верхнее - 120(до 130), нижнее 75-80, пульс 65-75.
Жалоб на работу сердца нет и не было.
Правильно ли поставлен диагноз эхокардиографии? Лечение необходимо?
ЭхоКГ диагноза нет. По ЭхоКГ написано только заключение, диагноз может ставить только лечащий врач. Гипертрофия левого желудочка очень незначительная. Ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 15:36
19.03.2012 15:36
18.03.2012 22:20 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Россия Пенза
У меня такая проблема.Скачет давление.То нормальное.То очень низкое.А пульс колеблется от 85-100.Подскажите пожалуйста что мне делать. Мне ранее поставили диагноз ВСД по смешанному типу.
Я думаю, что это как раз проявления невроза (ВСД). Эти скачущие величины пульса и давления не имеют отношения к заболеваниям сердца. Они, как стрелки манометра, только отражают колебания тонуса вегетативной нервной системы. И лечить надо только невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 02:36
19.03.2012 02:36
18.03.2012 21:36 Кардиология / Кардиолог
катя Жен., 24. Беларусь Минск
Здравствуйте! с периодичностью раз в год у меня случается приступ суправентрикулярной тахикардии. УЗИ и холтер в норме, гормоны тоже. я это связываю с тревожным расстройством. скажите пожалуйста, эти приступы могут стать частыми? не хочется делать РЧА, я читала, что это единственный метод, который избавляет от приступов. спасибо
Мне кажется, что раз в год - это достаточно редко. Может быть и нужно делать никакой абляции. И нет оснований опасаться, что эти приступы станут чаще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 01:50
19.03.2012 01:50
18.03.2012 20:58 Кардиология / Кардиолог
Белова Ольга Жен., 24. Беларусь Гомель
Здравствуйте Эдуард Романович!
3 года назад начались приступы тахикардии, кололо сердце, затрудненное дыхание. Тогда обратилась к врачу, сделали кардиограмму и УЗИ сердца. Кардиограмма в норме, УЗИ сердца выявило только пролапс митрального клапана (4 мм) с регургитацией 1 ст. На тот момент прописали милдронат, и при приступах тахикардии сказали принимать анаприлин. за три года периодически беспокоили все симптомы. Три дня назад после того, как легла спать начался приступ тахикардии внезапно в спокойном состоянии до 135 ударов в минуту. Под рукой не было лекарст, выпила валокардин, снизилось до 110 ударов, легла спать, утром проснулась пульс так и был 110 ударов в минуту, головокружение, чувство нехватки воздуха. Посетила врача в тот же день, посмотрела анализы 3х летней давности, выписала панангин, милдронат и при приступах принимать эгилок. Сказала сделать УЗИ щитовидки. (также температура 37,3 держиться эти дни) Вопрос: стоит ли просить направление в кардиоцентр, либо делать холтеровское мониторирование, так как такого длительного приступа не было за все годы. Возможно ли справляться с приступами, что лучше принимать при тахикардии эгилок либо анаприлин? Как определить о чем говорит наличие повышенной температуры?
3 года назад начались приступы тахикардии, кололо сердце, затрудненное дыхание. Тогда обратилась к врачу, сделали кардиограмму и УЗИ сердца. Кардиограмма в норме, УЗИ сердца выявило только пролапс митрального клапана (4 мм) с регургитацией 1 ст. На тот момент прописали милдронат, и при приступах тахикардии сказали принимать анаприлин. за три года периодически беспокоили все симптомы. Три дня назад после того, как легла спать начался приступ тахикардии внезапно в спокойном состоянии до 135 ударов в минуту. Под рукой не было лекарст, выпила валокардин, снизилось до 110 ударов, легла спать, утром проснулась пульс так и был 110 ударов в минуту, головокружение, чувство нехватки воздуха. Посетила врача в тот же день, посмотрела анализы 3х летней давности, выписала панангин, милдронат и при приступах принимать эгилок. Сказала сделать УЗИ щитовидки. (также температура 37,3 держиться эти дни) Вопрос: стоит ли просить направление в кардиоцентр, либо делать холтеровское мониторирование, так как такого длительного приступа не было за все годы. Возможно ли справляться с приступами, что лучше принимать при тахикардии эгилок либо анаприлин? Как определить о чем говорит наличие повышенной температуры?
Уважаемая Ольга!
Наверное холтеровское мониторирование сделать стоит. Без его результатов собственно и обсуждать нечего. А температура тут не при чем, может быть какая-то инфекция.
Наверное холтеровское мониторирование сделать стоит. Без его результатов собственно и обсуждать нечего. А температура тут не при чем, может быть какая-то инфекция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 01:45
19.03.2012 01:45
18.03.2012 20:53 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 21. Минск
Здравствуйте! Иногда (достаточно часто), когда меряю пульс, чувствую, что сердце бьётся немного неравномерно (удары через разные промежутки времени и разной силы, иногда при этом могу почувствовать отдельный толчок (отдаётся в груди или горле). В целом жить не мешает, но очень пугает, потом долго не могу успокоиться, жду очередного такого удара. ЭКГ ничего не показала, кроме учащённого пульса (но я очень боюсь врачей). НА УЗИ щитовидки сказали, что может быть тиреодит, но сдала кровь на гормоны - гормоны в пределах нормы.Никогда не было проблем с сердцем, поэтому всё время нахожусь в состоянии тревоги, не могу нормально есть (потому что ожидаю подобного сбоя). Как определить чем вызвано подобное явление и стоит ли серьёзно беспокоиться по этому поводу?
Нет, серьезно беспокоиться по этому поводу не надо. Так же как бояться врачей. Это не самое страшное, с чем можно столкнуться в жизни. Скорее всего это проявления невроза, применение успокаивающих средств может оказаться полезным. Если этого окажется недостаточно, обращайтесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 01:30
19.03.2012 01:30
18.03.2012 20:49 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 26. Россия село Ребриха
здравствуйте, доктор. проходила суточное мониторирование ЗКГ посмотрите результат, пожалуйста, что вы можете сказать. синусовый ритм Общее число QRS 90066 из них аберрантных 0 Ср ЧСС 78 уд/мин NNср 771 мс Макс ЧСС 135 уд/мин в 21:49 Мин ЧСС 50 уд/мин в 04:36 SDNN 161 мс SDANN 147мс SDNNi 70мс rMSSD 53 PNN 50 21.59% HRVti 0.0213 TINN 749 Нарушение ритма Наджелудочковые: Общее число НЖЭС 474(25,0 НЖЭС/час, 0,47% отQRS) Одиночных НЖЭС 474 Паузы: Общее число :1 Максимальная по продолжительности 1704 мс в 01:52 Заключение: Синусовый ритм 50-135, средняя ЧСС 78, ночью 64 Редкая одиночная НЖЭ Пауза до 1704 мс за счет AV блокады 2 степени, периодов достоверной ишемии не зарегистрированно. С детства у меня ВПС: ДМЖП 3 мм.ВОТ УЗИ СЕРДЦА ОТ 20,10,11 ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 36 ММ ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК КДР 45 ММ , КРС 28 ММ ФВ ПОР ТЕЙХОЛЬЦУ 67% МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН:ПРОЛАБИРОВАНИЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ОТКРЫТИЕ: СВОБОДНОЕ СТЕПЕНЬ РЕГУРГИТАЦИИ НА МК: МИНИМАЛЬНАЯ АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН: НЕ ИЗМЕНЕН ОТКРЫТИЕ: СВОБОДНОЕ СТЕПЕНЬ РЕГУРГИТАЦИИ НА АоК: НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ АОРТА: В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ НЕ ИЗМЕНЕНА ОСНОВАНИЕ АОРТЫ НА УРОВНЕ СИНУСО ВАЛЬСАЛЬВЫ 29 ММ ДУГА АОРТЫ: СЛЕВА ПЕРЕШЕЕК ДУГИ АОРТЫ:НЕ ИЗМЕНЕН ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ:НЕ УВЕЛИЧЕНО ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК : 23 ММ ЛЕГОЧНЫЙ КЛАПАН НЕ ИЗМЕНЕН СТЕПЕНЬ РЕГУРГИТАЦИИ НА ЛК: ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ :НЕ РАСШИРЕНА ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН ПРЛОБИРОВАНИЕ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ СТЕПЕНЬ РЕГУРГИТАЦИИ НА ТК: НЕБОЛЬШАЯ ГРАДИЕНТ РЕГУРГИТАЦИИ 27 ММ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ В ПЖ 32 ММ РТ. СТ. МЕЖПРЕДСЕРДНАЯ ПЕРЕГОРОДКА: НЕ ИЗМЕНЕНА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВАЯ ПЕРЕГОРОДКА: АНЕВРИЗМА МЕМБРАНОЗНОЙ ЧАСТИ МЖП С ДЕФЕКТОМ АНЕВРИЗМА МЖП В ОСНОВАНИИ 12 ММ ПРОЛАБИРУЕТ В ПЖ НА 8 ММ РАЗМЕР ДМЖП 3,5ММ ГРАДИЕНТ ДАВЛЕНИЯ ЛЖ/ПЖ 88 ММ РТ.СТ. ТОЛЩИНА МЖП В ДИАСТОЛУ 7ММ ТОЛЩИНА ЗСЛЖ В ДИАСТОЛУ 7 ММ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ХОРДА ЛЖ: ИМЕЕТСЯ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ВПС: АНЕВРИЗМА МЕМБРАНОЗНОЙ ЧАСТИ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В ОСНОВАНИИ 12 ММ ПРОЛАБИРУЕТ В ПЖ НА 8 ММ С ЛЕВО ПРАВЫМ СБРОСОМ ЧЕРЕЗ ДЕФЕКТ 3,5 ММ ПРОЛАБИРОВАНИЕ МК И ТК ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ МИНИМАЛЬНАЯ МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ НЕБОЛЬШАЯ ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ ЛОЖНАЯ ХОРДА ЛЖ ДОКТОР МЕНЯ ОЧЕНЬ БЕСПОКОЯТ БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ТО ДАВЯЩИЕ, ТО ЧТО-ТО ШЕВЕЛЕТСЯ ВНУТРИ, ЧТО-ТО ДЕРГАЕТ В ГРУДИ ТО КОЛИТ, МОГУТ ДЛИТСЯ ЦЕЛЫЙ ДЕНЬ. БОЛИТ МЕЖДУ ЛОПАТОК. СКАЖИТЕ, Я УЖЕ НЕЗНАЮ К КОМУ ОБРАТИТСЯ, МНЕ СКАЗАЛ ВРАЧ ЧТО ЭТО 100% НЕ СЕРДЦЕ ИДИ К ПСИХОРЛОГУ, ЭТО НЕРВНОЕ. СКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НЕ СЕРДЦЕ? , И СТРАШНЫЙ ЛИ ЭТО ВПС, КАК ОН ВЛИЯЕТ НА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ., и может он вызвать боль в сердце???оДИН ПРОФЕССОР МНЕ СКАЗАЛ , ЖИВИ НЕ ЗАМАРАЧИВАЙСЯ, ЭТО ВСЕ ЕРУНДА, ЖИВИ СПОКОЙНО .Я ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА ЗА КОНСУЛЬТАЦИИ, ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ И ВСЕГО САМОГО НАИЛУЧШЕГО!!! ИЗВИНИТЕ, ЗАБЫЛА НАПИСАТЬ МНЕ 26 ЛЕТ ВЕС 57 КГ РОСТ 1,57 скажите, пожалуйста стенокардия может так проявлятся?
Не надо злоупотреблять заглавными буквами. Читать неприятно, трудно и противно.Ни о какой стенокардии речи быть не может, это бред!" Не заморачивайтесь!" - профессор правильно сказал. Боли в сердце этот порок вызывать не может. Все Ваши жалобы не сердечные. не ищите у себя патологии там, где её нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.03.2012 01:40
19.03.2012 01:40