Здравствуйте, страдаю аутоимунным тиреотитом (без повышения гормонов ТТГ и Т4), в анемезе слабый иммунитет (постоянные простуды), хронический гастрит, фарингит и бронхит. Лишнего веса нет, скорее астеническое телосложение. С детства беспокоит синусовая тахикардия 88-100 уд. в минуту. Восемь лет назад стало сильно учащаться сердцебиение на улице приступами, сопровождающимися страхом. Стали возникать страхи уходить далеко от дома, так ка много раз в дороге было плохо. Обследовалась неоднократно у кардиологов. На ЭКГ всегда синусовая тахикардия от 85 до 120 ударов в минуту. УЗИ все 8 лет без отклонений, ВЭМ отрицательная. Кровь общая и биохимия в норме. УЗИ почек - небольшая липома, остальное норма. Холтер - везде синусовая тахикардия не связанная с физ.нагрузкой до 147 уд. минуту. СМАД - норма. Когда случаются приступы повышается давление до 150-157 на 90, пульс может быстро, но не резко сильно возрастать до 160-170 уд. в покое. Принимаю я только 2,5 мг. конкора, на фоне его приемы в покое ЧСС урежается до 75-80, но на приступы он не влияет. Антидепрессанты мне категорически не идут из-за побочки. психотерапии адекватной у нас нет. У меня вопросы: 1). Я тут в ответах читала, что в покое при неврозе и ПА максимум пульс может быть 130, остальное уже ненормально и указывает на пароксизмальную тахикардию. так ли это? Может ли при синусовой тахикардияя и ПА быть такая высокая ЧСС как у меня и опасно ли это? 2) Чем лучше купировать подобные приступы? 3) Стоит ли решиться на ЧПЭФИ? (я как-то этой процедуры побаиваюь). 4) Эффефективно ли поработать с психотерапевтом по скайпу или это бессмысленный процесс без личного контакта?

Здравствуйте, у меня бывает такое,что на руке отсутствует пульс, я не могу его нащупать, трясутся ноги, и страх, а потом он появляется, бывают такие вот приступы, с чем это может быть связано? заранее спасибо...

Добрый день! Эдуард Романович, что вы можете сказать про состояние моего сердца по следующим обследованиям: Эхокардиограмма сердца:
АО-32 мм; аортальный клапан (расхождение створок)-град д. N; регуртация: нет;левое предс-34 мм; ЛЖ-9 мм (толщина в систолу-13 мм); характер движен.стенки-нормокинезия; задняя стенка ЛЖ, толщина в диастолу-9 мм (толщина в систолу-17 мм): характер движения-нормокинезия. МК- мелкоамплитудное дрожание створок, провисание желуд створок-4 мм; регуртация-есть (I).
Ритм: КСР-28 ; КСО-30 мл.; УО-67 мл.; ФВ-69%.ЧСС: КДР-46 ,КДО-97 мл, FS-39%. ПЖ-25 мл; легочная артерия-22 мл. перикард-б/о.Дополнительная трабекула от верхней трети МЖП к верхушке. Заключение: ДПМ. ПМК-I.Кардиосклероз МЖП .
результат ЭКГ :
RV5 : 1.05
QRS : 94 ms
SV : -0,87 mV
HR : 58 bpm
QRS Axis :78,41 deg
QTc : 393 ms
Bradycardia
Мне 51 год. С осени начало болеть сердце и повышаться артериальное давление, по моим наблюдениям, давление повышается после каких-либо переживаний, при повышении нижнего давления (самое высокое было один раз-162/90) начинает болеть сердце, отдает в левую руку. Спасибо за внимание!!!

ритм синусовый отклонение влево нарушение желудочка проводимости /возможно гипертрофия миокарда левого желуд дифузные нарушения процессов реполяризации пожалуйста объсните и как лечить спасибо 20 лет гипертония слежу за давлениев очень редко 170/90 а так 140 150/80 Ишемия стенокардия последнее время стенокардия часто принемаю биссостад 05 утор м вазар ш 80на ночь амлодипин

Здравствуйте,Игорь Юрьевич! Ситуация такая: моему мужу поставили диагноз стенокардия 2-ФК. Приступы появились 4 месяца назад при физической нагрузке- ощущение нехватки воздуха и сдавления в груди. Прошел стресс-тест,в заключении ИБС. Приступы короткие ,при снижении нагрузки прекращаются. Бывают приступы в утренние часы,принимает нитроглицерин. кардиолог назначила лечение- Аторис,кардиомагнил,конкор и моночикве-ретард. Принимает препараты в течении 3 месяцев. Улучшений нет, за исключением анализа крови-холестерин в пределах нормы (изначально был 6,76, сейчас 3,14 )На просьбу дать направление на коронарографию получил отказ с такой мотивацией- преждевременно,не надо сердце травмировать такими обследованиями,надо полечиться, давайте дообследуемся(назначает МРТ позвоночника т.к. рентген показал защемление в грудном отделе) В связи с этим у меня вопрос: настаивать ли нам на коронарографии, возможна ли связь между приступами и проблемами в позвоночнике,что вообще делать.Или все-таки продолжать медикаментозное лечение без обследования коронарография. Мужу 49 лет, лишнего веса нет,диету соблюдает,не курит, сейчас исключил алкоголь, очень активный, работа сопряжена с постоянными стресами. Спасибо заранее.

здравствуйте Эдуард Романович,меня зовут Надежда.ответьте пожалуйста на беспокоющий меня вопрос.вчера второй раз за 2недели беспокояли колящие боли в области сердца на протяжении получаса,боюсь инфаркта,так,как незнаю,как болит сердце.у меня всд с кардиальными кризами,гипертония,тахикардия до 130-140 ударов,приступы тахикардии бывают внезанпыми в спокойном лежачем состояние,может присоединяться тошнота рвота,головная боль,сильный озноб,похолодание рук,ног при этом они становятся мокрыми,начинается страх смерти,были вызовы скорой помощи.тахикардия мучает ежедневно принимаю эгилог,немного помогает,но от приступа не предохраняет,приступ сильный может начаться и через час после таблетки.экг синусовая тахикардия пишут,в другой раз делала пишут синусовая аритмия без потологии,ан крови в норме.подскажите пожалуйста,что со мной?год мучаюсь такими приступами головной боли тахикардии,а еще и кололо сердце дважды за 2 недели?,болит шея с левой стороны вены,как будто вздуты,но такое у меня было и проходило само. боюсь!!!,нымного кожа под грудью даже болит.не будет ли инфаркта,ведь я не знаю,как болит сердце???????

Добрый день.У меня сильная боль с правой стороны грудной клетки,сильно давит и тяжело дышать, такое ощущение,что у меня сердце с права.Скажите пожалуйста эти боли связаны с сердцем,если нет к какому специалисту лучше обратиться?Спасибо.

Здравствуйте.Все было хорошо пока я не решила по поститься с 25.04.2013. С первого дня начала кружится голова.Перестала поститься.Начала нормально есть. Но голова все равно часто кружится.Пульс увеличивается.Года три назад проверяла сердце, сказали все в норме. К врачу не ходила. Подскажите что делать. Или к какому врачу идти. Заранее спасибо.

Добрый день, Эдуард Романович! Мне 27 лет на протяжении 7 лет я чувствую перебои в сердце(прочитав много литературы я поняла что это экстрасистолия) Я их чувствую когда волнуюсь, когда перемезну на улице, иногда они бывают ни с того ни с чего. Очень неприятное ощущение, сопровождается страхом и тахикардией. Вообще у меня всегда повышенные пульс примерно 90 ударов. Делала миллион ЭКГ (ни на одном не удавалось поймать перебои) Везде пишут синусовый ритм или синусовая тахикардия, но также в 2008 году у меня был эктопический предсердный ритм с умеренным нарушением в/желуд. проводимости(это одно ЭКГ 2008г) через 2 мес. сделала еще одно и там было написано эктопический предсердный ритм . Нарушение в/ж проводимости по правой ветви п.Гиса.Потом каждый год делала ЭКГ и был всегда синусовый ритм с периодичность нарушением проводимости по правой ветви п. Гиса. Перебои бывают и пропадают, но последний месяц они каждый день. В день в среднем по 10-15 штук, но бывает и дни когда идут одни за другими( когда ложусь спать например) и длится это часа 3. Сделала ЭКГ все ок, вот думаю сделать Холтер. Кстати за эти 7 лет делала ЭХО когда мне было 21 год показало:структурных поталогий не выявлено.Также делала ХОЛТЕР но не сутки а 2 часа заключение: За вреся ХМ зарегистрирован синусовый ритм со средней дневной ЧСС-109 уд, с учащение ритма при физ. нагрузках максимально- 136уд. Минимальная ЧСС-80уд. Предсердных и желудочковых нарушений не было. (это было год назад). Все меня это уже поднадоело, хочется жить и наслаждаться жизнью. а перебои мне очень мешают да еще и пугают. Кстати о себе могу сказать что я очень эмоционально-трувожная личность.Не исключаю того что это все из-за психо-эмоционального компонента моей личности, но врачи все по разному говорят, и ладно если перебои 1 или даже 10 штук в день, но когда идут одна за другой.......Эдуард Романович, кстати я на работе от сотрудницы заразилась туберкулезом и сейчас лечусь уже иду на выздоровление, очень много таблеток принимаю, может это из-за них? Помогите пожалуйста разобраться...Заранее спасибо

Здравствуйте,Эдуард Романович,меня зовут Надежда,ответьте пожалуйста на беспокоющий меня вопрос.у меня всд с кардиальными кризами,гипертония,как пишут врачи,принимаю год эгилок по 25 мг утром и 25мг вечером при этом давление бывает чуть ниже 110/70,предпологаю,что может у меня и нет гипертонии правда было давление зафиксировано в больнице несколько раз то 140/90,то 160/110,в последнее время вроде нормальное,эгилок я пью по причине ежидневной тахикардии,вчера была колющая боль в области сердца была дважды за 2е недели,очень боюсь инфаркта!!!год мучаюсь с тахикардией ,почти каждый день сильные перебои до 130 ударов в минуту,мучаюсь головными болями,иногда тошнотой,пару раз была рвота сопровождалась сильной таикардией и сильным страхом смерти,холодеют руки и ноги при этом мокрыми становятся,сильный озноб,потом частое мочеиспускание,пришлось вызвать скорую.приступы тахикардии внезаные,бывает в спокойном состояние лежу ничего не думаю и резко пульс 120,потом нарастает тревога,озноб,тошнота,может прибавиться головная боль,а потом страх за свою жизнь.экг пишут синусовая тахикардия,другое экг делала синусовая аритмия

Здравствуйте уважаемый доктор! В первую очередь хочу поблагодарить Вас за бесценную помощь людям. Спасибо Вам от всех нас и будте здоровы долгие годы! А вопрос у меня такой: мама (75) лет перенесла инфаркт миокарда в конце декабря 2012 года. Сделано стен иноверие (не лекарственные,4 стента). Принимает по назначению врача утром БЕТАЛОК 50мг 1 таблетку,ЗОФИСТАР 30мг по пол таблетки утром и вечером, ПРЕДУКТАЛ по 1 таблетке утром и вечером,PCHYSIOTENS 0,2мг 1 таблетка днем, АСПИРИН 100мг 1 таблетка вечером. Холестерол в норме, формула хорошая. Давление утром в пределах 145-165/75-90, днем 130-150/70-80, вечером 120-150/70-75. Такое давление держится после реабилитации но иногда ( не часто) поднимаеться до 160-170/90-100, один раз совсем недавно после утреннего 163/97 упало вечером до 108/55. На следующее утро поднялось до 175/84. Может нужно сделать какое то специальное обследование? Можно ли уменьшить количество принимаемых лекарств? У мамы больная поджелудочна железа. Как часто нужны плановые осмотры и какие необходимо делать обследования?

здравствуйте, иногда покалывает в районе сердца (примерно 1 раз в 1-2 мес). боли длятся примерно около суток. болезененые ощущения усиливаются при наклоне, или когда приседаешьна корточки,поднимаешь ребенка на руки! вздохнуть полностью не получается имеено в этих положениях,приходится вдыхать по чуть чуть...в обычном положении сидя,лежастоя и при ходьбе ничег не беспокоит...подскажите пожалуйсто, что это может быть или кудаобратиться!!!

помогите пожалуйста расшифровать экг
http://s017.radikal.ru/i440/1304/f1/7fb16c9b7cea.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1304/a4/c224b130d93f.jpg
http://s020.radikal.ru/i715/1304/50/2f4ed9778978.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1304/46/60c61628fa46.jpg

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Жен.,79 лет, рост 152, вес 42. Гипертония, обычное давление 180/100. Жалоб на сердце нет, обследована профилактически. Результаты:
ЭКГ: Ритм синусовый, ЧСС 100 в мин. Тахикардия с перенапряжением левого желудочка. Передне-верхний гемиблок. ЭОС резко отклонена влево.
ЭХОКГ: Дегенерация корня аорты и кл.стр. Регургитация на АК,МК,ТК 1ст. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Кинетика ЛЖ в систолу равномерная, ФИ=70%.
RG: Сердце и аорта в пределах возрастных изменений. Пневмосклероз.
Консультация кардиолога: назначено рениприл 10мг. 2 раза в день, атенолол 50мг утро 25мг вечер.

Вопрос такой: В инструкции к атенололу сказано, что его не рекомендуется назначать при ХОБЛ и блокадах. У пациентки и пневмосклероз и гемиблок. После появления атенолола на фармрынке появилось уже много более новых бета-блокаторов. Может бы вы посоветуете чем-то заменить его? И второй вопрос: не велика ли доза противогипертензивных средств разных классов, адекватное ли назначение? В данным момент пациентка принимает рениприл 10мг в сутки, давление корректируется незначительно до 160/90. Может быть имеет смысл обсудить с кардиологом добавление каких-то еще средств, витаминов и др. Подскажите, пожалуйста. Благодарю за ответ.

Добрый день.Подскажите страдаю паническими атаками,прохожу лечение у психотерапевта(атаракс + психотерапия)Регулярно принемаю конкор 2,5 мг.Хотел задать след вопрос при приступах панической атаки очень тяжело переношу повышение чсс. Можно ли в качестве скорой помощи использовать анаприлин при том что я уже пью конкор.Какая может быть дозировка и при каком сердцебиении есть смысл его принять.Фиксировал у себя до 120 ударов при приступе
состоянии покоя обычно 60-67 ударов.При па обычно справляюсь сам без лекарств иногда корвалол и феназепам

МУЖ 42ГОДА ВЕС 68 КГ РОСТ 177 СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ПРОВОДИЛОСЬ 21Ч 43 МИН ДИНАМИКА ЧСС- ДНЕМ СРЕДНЯЯ 84.МАКС 122. ЧСС НОЧЬЮ- СРЕДНЯЯ 69 макс-84.ЧСС ПРИ НАГРУЗКАХ 102 МАКС-122 ЧСС В ТЕЧЕНИИ СУТОК В ПРЕДЕЛАХНОРМЫ. ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС121%. СНИЖЕНИЕ ЧСС НОЧЬЮ НЕ ДОСТАТОЧНО. В ТЕЧЕНИИ СУТОК СУБМАКСИМАЛЬНАЯ ЧСС НЕ ДОСТИГНУТА. НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА:желудочковая экстрасистолия 0 градации.Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из_за небольшого числа аритмий.Синусный ритм-чсс61до122.Одиночные наджелудочковые экстрасистолы от440 до 770.Днем3(менее 1в час)ночью-нет.Ишемических измененийэкг не обнаружены ЛЕСТНИЧНЫЕ ПРОБЫ-в течении времени выполнены 3 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от41 до 46вт. Объем выполненой работы от 748до 1428кг*м с чсс от 113до 130 уд,Субмаксимальная чсс достигнута в 1 случаях. ВРАЧ СКАЗАЛ ВСЕ НОРМ НО У МУЖА УЖЕ МЕСЯЦ ДАВИТ В РАЙОНЕ СЕРДЦА .ВСЕХ ОРГАНОВ УЗИ СДЕЛАЛИ ВСЕ В НОРМЕ УЗИ СЕРДЦА -НОРМ ППРИНИМАЕМ: ПРЕДУКТАЛ,КАРДИОМАГНИЛ, КАПЛИ-ТОНГИНАЛ ,АДАПТОЛ,ВНУТРИМЫШЕЧНО КОКАРБАКСИЛАЗУ. НО ВСЕ РАВНО ВРЕМЕНАМИ БОЛИ БЫВАЮТ ОСОБЕННО УТРОМ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА ВРАЧИ НЕ СТАВЯТ ГОВОРЯТ ПЕРЕНАГРУЗКА И НЦД ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ?

Здравствуйте! У меня часто давление систолическое понижено, а диастолическое повышено- 100/80, в такие моменты к голове не дотронуться: заколка, шапка, очки, прикосновение рукой - все давит и болит, раздражают запахи, звуки, голоса людей. Работа умственная сидячая, но особо не напряженная, вредных привычек нет. Как лечиться? Заранее благодарна!

Здравствуйте.мне 25.вес в норме.Скажите пожалуйста,меня наа протяжении нескольких лет тревожит какая то аритмия ...
Делал за это время много(штук 10 экг),2 узи сердца,2 мониторинга..По результатам обследования был выставлен диагноз пмк 1 степени,сррж ,нцд,миграция водителя ритма,нарушений ритма,проводимости ,смещения ст нет.экстросистол не зарегистрировано.Я так понял надо поймать этонарушение....но это тяжело,ведь может недели2-3 не быть...а может за день 2 раза..Может подскажите какой это вид армии судя по описанию.....Значит так,сначало происходит то ли кувырок,то ли толчек ,то ли сжатие...потом пауза(ощущение падения..как будто падает),потом опять нормальный ритм...А вот бывает еще ощущение без переворота,толчка...то есть норма ритм пото м провал,и снова норма ритм...В это время как будто перехватывает дыхания,страх....Подскажите,что это за аритмия и надо ее ловить или нет?На сколько опасна она?

1)Молодой человек, 18 лет
2)Была родовая травма , защемление шейного нерва, Кривошея, отставание в развитии правой половины тела (плохо работала рука, имела вывернутую форму, припадал на правую ногу)
3)В настоящее время ставят диагноз «полная блокада правой ножки пучка Гиса, миграция водителя ритма», кроме того трансверзоптоз, долихосигма, энкопрез и т.д.
4) Юноша очень высокий, болезненно худощавый, покровы кожи бледные, синеватые, часто бывают темные круги под глазами, одышка
5) Кардиограмма, эхо-кардиограмма.
6)Лечение не проводилось по поводу блокады, по поводу кишечника лечится с 6-ти лет.
7) Эффект от лечения не значителен (кишечник), юноша быстро утомляется
8) Вопрос- подлежит ли молодой человек призыву в армию? Сейчас у нас идет призывная комиммия и запросили амбулоторную карту. Может необходимо провести сейчас дополнительное обследование самостоятельно и как нам себя вести конкретно сейчас и далее, чтобы вести нормальный образ жизни - учиться, работать и т.д.
9) Очень ждем Вашего ответа

Здравствуйте,доктор! Моей маме 67 лет вот уже 4 года как она принемает Корвитол 100 (по 0,5 таб 2 раза в день). Если перестать принемать Корвитол 100, может быть «синдром отмены»???

У меня мерцательнаая аритмия,не постоянная. Мне отменили все физические упражнения (лфк,бассейн) и физиотерапию,и ванны,и массаж. Но у меня остеохондроз,мне это все важно. Действительно ли мне все это нельзя? И чем тогда можно заниматься? Спасибо!!

Здравствуйте Александр Юрьевич. Моей дочки 6 лет. Сделав Экг выявлено нарушения ритма сердца, синусовая аритмия час 54-90 в 1, синусовая брадикардия.Подскажите пожалуйста Какие конструктивные методы лечения и последствия этого заболевания? спасибо за ответ

ЧСС 109, Ритм регулярный (после 50мг Эгилока) нормальное положение ЭОС , смещение ST вверх (V4) параметры комплекса QRS в норме. А за грудиной ноет...

20 лет болею Диагноз Гипертония 111 риск 4 Блокада прав. нохки пучка Гисса Пароксизмальная супервентрикулярная тахикардия остеохондроз Пиелонефрит вне обострения по 2 раза в год - лежу в кардиологии (краев. больн 2). Тахикардию снимаю - искусственным кашлем В положении лежа давление растет и до 200/100.Масса всевозможных лекарств перепробовано , чтобы удержать давление. Скорая вводит в вену магнезию и др. Привязана к тонометру и массе лекарств дорогих.
Вопрос.Давно Заметила что при лечении 3убов ставят укол обезболивающий- давление падает. Сейчас Хирург назначил уколы мовалис(остеохондроз )- прочитала в состав входит ледокаин- давление после двух уколов 132/79 пульс 67 Что все это значит?

Здравствуйте,Эдуард Романович. Давно читаю Ваши ответы на вопросы наших граждан и поражаюсь терпению и спокойствию отвечающего. Только от этого можно выздороветь. Заболел я давно-более 10 лет назад. Началось с того,что у меня аллергия на шерсть животных,а не астма, как предполагалось. По этому много лет пользуясь астмопентом я «посадил» сердце, «заработал» гипертонию,располнел-120 кг при росте 180 и при этом такие перебои в сердце,что иногда становится темно в глазах,а однажды потерял сознание и благополучно попал в больницу.После обследования-гипертония 2-ой степени,гепатоз,ожирение.После лечения давление с трудом нормализовали до120 на 80,но перебои в сердце мешают жить.За последние годы перепробовал все рекомендованные средства от гипертонии,подбирал сам,экспериментируя.Сейчас пью 1/2 бидоп 5 утром и индапамид 2,5 и 1/2 бидоп 5 вечером.Эксперементируя понял,что при отказе от индапамида перебои практически исчезают но давление поднимается до 180 и выше,а врач говорит надо пить.Чем можно заменить индапамид? А ,,астма«прошла после того,как домашние кошки и собака отжив своё отправились в рай для животных.Спасибо.

Здравствуйте. У меня пульс в утренние и вечерние часы,когда ложусь или сажусь опускается до 50 уд/мин. Когда встаю,он примерно 60 уд. Утром лежа в постели около 48 уд. Днем 60-90 уд. Мое давление постоянно в норме,а вот пульс утром и вечером низкий. Скажите пожалуйста,опасно ли такое занижение пульса(в принципе такой низкий пульс я у себя замечаю уже несколько лет). Самочувствие-хорошее. В литературе пишут,что это плохо!

Здравствуйте, у меня к вам такой вопрос, военкомат отправил на очередную медкомиссию в армию и на ней у меня нашли ПМК 1 ст. с МР 1 ст, АРХ левого желудочка и самое главное, Корень аорты в области синусов вальсальвы 43 мм. Я погуглил интернет и прочитал много нехороших вещей про расширение корня аорты, скажите, мне стоит беспокоиться или это ерунда????(кстати бывает редко сильная экстрасистолия, что аж серце стучиться по 3 удара), но при обследовании холтерам нарушение ритма как назло не появлялось, а и в армию меня могут забрать с расширеным корням аорты))))??

помогите,понять что со мной? 3 раз случаеться приступ ближе к ночи.Начинает с ноющей боли в солнечном сплетении и переходит зону легких.поднимаеться давление160 на 107.нечем не сбиваеться.боль продолжаеться до 3-4 часов ночи,затем затихает и утром как-будто не чего небыло.ПОМОГИТЕ,что это может быть?Зарание благодарю.

Прошу прочитать кардиограмму, она находиться по ссылке http://s018.radikal.ru/i522/1304/38/13b791ad00ee.jpg

увожаймый Эдуард Романович сделал кардиограмму диагнос,режим синусовый темп сердца 67,горизонтальное положение эос,рв 0,14 и рвс 0,11 Дифузное нарушение процессов реляполиризации в меокарде левого желудочка,изначально был диагнос всд,я бросил курить как год и занялся бегом,сбросил вес 30 кг,можно мне продолжать заниматся спортом или бросить спасибо