Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Проснулся около пяти утра, почувствовал в груди дискомфорт. Сердце как будто взяли в тиски и такое ощущение, что если сильно вдохну, то я его поврежу. Продолжалось минут двадцать. До этого пару недель было ощущение, что не хватает воздуха что ли. Постоянно хотелось вздохнуть глубже. Это и сейчас есть. На данный момент решаю проблему с желчными путями и понимаю, что это может быть так ЖКТ влияет, но ощущение было именно, что что-то с сердцем. Было такое и год назад. Сейчас испытываю слабость и как говорил постоянно хочется, вдохнуть глубоко. По желчным протокам подозрение на дискинезию желчновыводящих путей. Обнаружилось где-то пару недель назад. Ещë давно заметил, что иногда в груди что-то как-будто прощëлкивает, когда во сне меняю позу, или делаю глубокий вдох. Вот есть ЭКГ. Делали, когда начал беспокоить ЖКТ
https://a.radikal.ru/a40/2103/3f/2a86ac7d4380.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2103/88/7ac5003b0c38.jpg
Добрый день, уважаемые врачи! Скажите пожалуйста насколько опасен общий наркоз при пролапсе митрального клапана 1 ст с регургитацией 1 ст? Ещё иногда бывают экстрасистолы, но на холтере их всегда не больше 4-5 штук в сутки. Мне предстоит 2 наркоза с разницей в 14 дней. Под первым буду удалять зубы, а под вторым исправлять нос (растёт костная мозоль и искривление). На вторую операцию записана ещё полгода назад, не знала что возникнет потребность в первой.. скажите пожалуйста, повлияет ли это на сердце? Может ли увеличиться степень пролапса от наркоза? Заранее большое спасибо за ответ. Переживаю(
Здравствуйте. Получил результаты Холтера. Насколько всё плохо? Заключение: Обследование проводилось амбулаторно. За время наблюдения регистрировался неправильный, синусовый ритм. Преимущественно, в ночные часы зарегистрированы паузы (всего 129) максимальной длительностью 1712 мсек, вызванные миграцией наджелудочкового водителя ритма, постэкстрасистолическим угнетением синусового узла и синоатриальной блокадой 2 степени 1 типа. Средняя ЧСС за время наблюдения 66 удара в минуту (днем 77 ударом, ночью 50 ударов). Максимальная ЧСС 142 удара, представлена правильным ритмом с периодом разогрева и затухания во время физической нагрузки. Минимальное ЧСС 39 ударов в минуту, представлена брадикардией во время сна. Циркадный индекс 1.53. Выявлены следующие нарушения ритма: Тихикардии 76, общей длительностью 2 часа 50 минут. Брадикардии 134, общей длительностью 7 часов 44 минуты. Наджелудочковая экстрасистолия (всего 363) одинокая (69) парная (81) групповая (18). Длительность интервала QT/QTc в пределах статично-возрастной нормы. QT (среднее=386мс, QTc среднее=405мс, QTс выше нормы - 13%). Во время мониторирования наблюдались эпизоды элевации ST, обусловленные синдромом ранней реполяризации желудочков. Изменения ST-T ишемического характера во время Холтеровского наблюдения не выявлены.
Здравствуйте. Вопрос задаю повторно, так как неудачно вложила ЭКГ. Во время сна участился пульс 130 уд в мин. Давление 140 на 100. ВО ВРЕМЯ приступа:боль в левой части груди и усилилась в правом боку животаоэ ( боль в боку уже 5 месяцев, причины не установлено), скованность мышц в шее и трясло, нехватка воздуха. Приняла 30 мг анаприлина, смесь валерианы, корвалола и пустырника. ЭКГ снято после приёма препаратов. Просьба его расшифровать. Такие приступы раз в месяц. Причины приступов не знаю. Есть ПМК 1 степени , резекция почки по поводу ангиолипомы. Под вопросом дистрофия миокарда. Но последний диагноз был поставлен 2-3 года назад. К врачам более не ходила. Есть у меня дистрофия или нет не ясно, на УЗИ год назад ее точно не было. Гормоны в норме. С чем связано моё состояние?
https://d.radikal.ru/d11/2103/fe/c2cf6b08df66.jpg
Здравствуйте,беспокоит такая проблема,в детстве ,когда мне было лет 8-10 ,случилось что-то непонятное.Было лето ,жара и у меня в тот день болела голова ,ближе к вечеру мы с семьей решили пойти на дачу ,но а я решила поехать на велосипеде,расстояние от дома до дачи приличное
Когда мы приехали на дачу ,я сидела на пеньке и в какой-то момент резко и внезапно вскрикнула -:Мама ,я не хочу умирать»,мама увидела меня и сказала ,что я побледнела вся и немного посинели губы.После этого момента я все лето провела в слезах,я не могла выходить на улицу и играть с ребятами,я плакала и боялась спать,плохие мысли не давали мне покоя.Проверили сердце и голову ,вроде бы все было в норме
Скажите пожалуйста ,это может быть как-то связано с сердцем или что это был за приступ необъяснимый?Если паническая атака ,то могла ли она проявиться в раннем детстве и могут ли при ПА синеть губы и бледнеть лицо ?
Добрый день, как узнать была ли Паническая атака, которая пересросла в невроз или эт сердце? Какие анализы ещё нужно сдать?
То, что уже сделал:
Экг, холтер, ОАК, Щитовидка узи и гормоны, глюкоза , холестерин, ЭХо 2.5 года назад и все норма.
Пульс в покое 55-90
Поднимается пульс стоя до 115-120
В магазине вчера поднялся до 130, пришёл домой стало лучше, симптом один , боюсь высокого пульса.. Голова всегда прислушивается к сердцу , т.к его чувствую постоянно (
Вопрос:
1. Почему некоторые врачи говорят что сердце изнашивается при такой тахикардии, это бред или нет?
2. Врач мне сказал что пульс должен быть до 80, другой говорить до 90, третий до 100, кому верить ?
3. Может ли сердце из за мысли о нем или из за испуга резко забиться?
Спасибо
Здравствуйте. Во время сна участился пульс 130 уд в мин. Давление 140 на 100. ВО ВРЕМЯ приступа:боль в левой части груди и правом боку, скованность мышц в шее и трясло, нехватка воздуха. Приняла 30 мг анаприлина, смесь валерианы, корвалола и пустырника. ЭКГ снято после приёма препаратов. Просьба его расшифровать. Такие приступы раз в месяц. Причины приступов не знаю. Есть ПМК 1 степени , резекция почки по поводу ангиолипомы. Под вопросом дистрофия миокарда. Но последний диагноз был поставлен 2-3 года назад. К врачам более не ходила. Есть у меня дистрофия или нет не ясно, на УЗИ год назад ее точно не было. Гормоны в норме. С чем связано моё состояние? [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b34/2103/24/eb1b292ff080.jpg[/img][/url]
Здравствуйте уважаемые доктора. Не давно во время физ нагрузки, а именно прыжки на месте, после 15 мигут прыгания на месте сердце очень сильно и быстро забилось, заколотилось в груди. Думал что вырвется с груди. Длилось это секунд 5 и глубоким дыханием ритм вернул на место. После этого давление вместо 120/80 теперь 135-140/80. пульс какой был таким и остался, 66-70 ударов. Еще начал чувствовать как бьется сердце. После трех дней сделал небольшую кардионагрузку, присел 50 раз и через 10 минут измерил давление, показало 110/80. Чуть позже опять измерил давление и опять 130/80 Что это такое? Само пройдет и если да, то можно ли будет дальше заниматься спортом? Перед прыжками на месте я подтягивался на турнике три подхода по 20 раз, отжимался от пола 3 подхода по 50 раз, качал пресс.
Здравствуйте. Меня мучают кризы. В последнее время просто ужасные. Вот сегодня утром без причины что то перевернулось в сердце. Оно учащенно забилось. Резко со 120 на 80 ( это мое постоянное давление) поднялось давление 195 на 110. При этом скачки и толчки в сердце. Пульс 130. Волны жара в области сердца. Тяжело дышать. Куда то проваливаюсь. Голова как в тумане. При этом страх. Приняла 2 таблетки каптоприла по 5мг и конкор. Стало получше. Давление снизилось. Но все равно было плохо весь день. Болела голова и между лопаток. В 17 часов началось снова.Удары в сердце и что то горячее разливается. Давление снова 195 и пульс 120. Ощущение, что вот вот потеряю сознание или умру. Опять приняла каптоприл и бисопролол. Вызвала скорую. Мне сделали кардиограмму. Сказали ничего страшного. Сделали уколы. Стало немного легче. Но все равно давит в левой части груди и голова как в тумане. Я уже была у кардиолога, делала узи сердца. Постоянно принимаю вамлосет 5мг + 80мг утром.
Заключение кардиолога: Гипертоническая болезнь 2 стадии. Неконтролируемая Гиперхолестеринемия. ГЛЖ. Риск 3 (высокий). Целевое АД 130\70мм.рт.ст.ХСН 2А. ФК. Железодефицитная анемия средней степени тяжести. Я уже не знаю, что и делать. Сегодня очень испугалась. Могут ли это быть панические атаки? Или это гипертонический криз? К какому врачу мне обращаться? Какие нужны еще обследования?
Здравствуйте, пила от давления берлиприл утро и на ночь 5 мг+анаприлин 10 мг, замучил кашель. Кардиолог назначил другое лечение: эдарби кло 40мг+12,5 , арифон ретард 1,5 мг, бидоп 5 мг по 1/2, все утром по 1 таб. ЭКГ: АВ блокада 1 ст. повышенный потенциал ЛН. УЗИ сердца: аорта не расширена. б\о стенки аорты и полулуния фиброзно уплотнены МЖП и МПП без перерыва эхосигнала, камеры не увеличены, соотношение их правильное клапанный аппарат уплотнен. физиологические потоки в норме. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Зон гипокинеза не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка удовлетворительная, ФВ 65 %. Перикардит -б/о. АНАЛИЗ КРОВИ: Холестерин 6. АЛТ 37,8. МСНС 334. Лимфоциты 49,3, Нейтрофилы 38,6, гемоглобин 134, прямой билорубин 4,1. Давление 150/90 пульс 85.Еще я принимаю ГЛЮКОФАЖ ЛОНГ 750 для профилактики , КУРАНТИЛ 25 по 1 таб х3 р в день и забыла спросить,можно ли принимать все это вместе. Вопрос : правильное новое назначение и не бояться ли пить все и совместимы ли лекарства от давления с глюкофажем, курантилом. ЗА РАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Добрый день,уважаемые консультанты!Посмотрите,пожалуйста,результаты ЭКГ,стоит ли обращаться к кардиологу?Жалобы:одышка,бывает сердцебиение,слабость,утомляемость, высокий холестерин-7,1

https://b.radikal.ru/b20/2103/75/26363b85cda6.jpg

Спасибо!
Здравствуйте. Женщина 72 года принимает плавикс 1,5 года после второго инфаркта. Впервые за 1,5 года сделали анализ крови - тромбоциты 153 10*9/л при норме 171-388, тромбокрит 0,17 % при норме 0,19-0,41. Необходимо ли дальше принимать плавикс, ведь он снижает тромбоциты? Если прекратить прием плавикса, когда необходимо возобновить его прием? Как часто надо сдавать общий анализ крови и на какие показатели крови необходимо еще сдать анализы?
Уважаемый Эдуард Романович! Интересуюсь насчет мамы, 83 года, параксизмальная мерцалка с декабря 2020 г. перешла в постоянную. До этого был 5 рамиприл утром и 5 амлодипин вечером. Ничто несколько месяцев не урежало пульс, был под 100 и чуток выше. Ни один бета-блокатор ни в каком сочетании не взял. Давление снижалось, пульс нет. Прадакса 110 постоянно почти год. Месяца 2 по назначению молодого кардиолога принимала Локрен по 10 мг 2 раза в день. Накопился. Но снижение не сильное. Затем другая кардиолог изменила курс: утром конкор 5 + рамиприл 2,5. Вечером конкор 5. Тоже не особо. Тогда добавили к утру половинку дигоксина. Вроде бы снизилось. Но странно сейчас: утром до завтрака повышается давление до 160 на 90-100, ЧСС под 90. Снимаем каптоприлом 25. Утром всегда выше, вечером лучше. Маму беспокоит большое количество таблеток и небольшой от них эффект. Не держат и пульс ниже 75 не опускается. На ЭКГ постоянная фибрилляция предсердий плюс преходящая в это время полная блокада в пучке Гиса. Никак не можем подобрать надежный держащий курс. Что Вы посоветуете и как распределить: утром (допустим) Конкор Ам 5+5+ 1/2 дигоксина. Вечером что? Давно принимаемый утром Рамиприл 5 мг перенести туда (допустим) + Конкор 5 или что? ХСН у нее нет, одышка появилась при прогулке. Или в обратном порядке? Утром рамиприл 5 с дигоксином (сочетается ли и не от дигоксина ли ухудшение и мышечная слабость?), а вечером Конкор АМ? Ну прадакса само собой. Никак не можем нужную комбинацию подобрать. Все разное советуют, таблеток много, а толку пока не очень. Ваше мнение какое? Спасибо.
Добрый вечер, не знаю получу ли ответ, однако....вопрос в том, что сегодня с 15 дня каждые 15-30 секунд ощущаю толчки в сердце. Замучили уже. Пустырник 30 к, глицин 2 т, магний 3 т не помогло. Ранее болезней сердца не было, иногда аритмия, учащенное сердце биение (у меня ВСД). В детстве как то сказала мол есть шумы в сердце и все, потом экг всегда норма. Недавно переболела ангиной, но и до ангины как то был приступ экстрасистолии, но не такой частой. Давление норма пониженное всегда 80,90/60,70. Пульс всегда 70-80. Стрессы есть конечно, куда без них....ттг и щитовидка в норме, год назад. Не знаю, что это....но ощущение так себе. Щеки горят, потливость повысилась сейчас, но это от того, что начиталась в интернете. Вопрос то в следующем - опасно ли это, набирать 112 и кричать спасите?))
Здравствуйте.Имеются жалобы на чувство постоянной нехватки воздуха.Проходила фвд проба отрицательная.Имеется аит и пролапс митрального клапана.Прошла эхо кг.Привожц заключение:
ЛЖ не увеличен.Миокард не утолщен.Перикард без особенностей.Глобальная сократительная функция не снижена.ЛП не увеличено.Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.Аорта не расширена полулуния не изменены,кровоток не нарушен.Створки МК уплотнены,незначительный прогиб септальной створки в ЛП.МН 0-1 ст.Правые отделы сердца не расширены.МР_0-1 ст.ТР 1 ст.Систолическое давление в ЛА не повышено.НПВ не расширена,на вдохе коллабирует более 50%.
В связи с этим вопрос ,что можно сделать и насколько это опасно для жизни.Под вопросом ещё стоит диагноз стенокардия напряжения из-за жалоб на чувство удушья и нехватки воздуха.Стою в очереди на холтер ЭКГ.Испытываю чувство страха смерти. Но иногда чувствую себя вполне сносно.
Здравствуйте! Моей маме 71 год. Недавно почувствовала признаки вирусной инфекции (кашель, насморк, болело горло, темп.37.2, пропало обоняние). Терапевт направил к пульмонологу. Пульмонолог подозревал о.бронхит и на всякий случай (вдруг это ковид?), помимо левофлоксацина и флуимуцила, назначил эликвис по 5 мг 2 раза в день. До этого назначения мама сдавала коагулограмму. Все показатели были в абсолютной норме. Через неделю после начала приёма эликвиса коагулограмму пересдала для контроля состояния. Цифры изменились. Протромбиновое время - 18.6 (было 12); протромбин по квику - 53 (был 93); МНО -1.45 (был 1.04); АЧТВ - 37 (был 32), фибриноген - 3 (был 3.2), тромбиновое время - 14.3 (был 14.3). Кроме того, в ОАК повысились тромбоциты: были 315, а стали 414.
В связи с этим вопрос: смущает то, что протромбиновое время повысилось, а протромбин по Квику резко упал. О чём это может говорить? И почему на фоне приёма эликвиса повысилось кол-во тромбоцитов? Они же должны, наоборот, снизиться. Кроме того, у мамы резко участились приступы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (она страдает ей около 15-ти лет). Может ли эликвис провоцировать эти приступы? И стоит ли принимать его дальше? Буду очень признательна за ответы.
Добрый день,частая экстрасистолия началась три недели назад и в покое и не в покое. Особенно страшно когда Э происходят приступами,т.е. следуют через два удара сердца,потом замирание.В этом случае поднимается давление и пульс. Результаты холтера:за время мониторирования регистрировался минусовый ритм,среднесуточная вас 72/мин,Макс чсс115/мин во время ходьбы,мин вас 56/мин во время сна.Наджелудочковая эктопическая активность представлена 16 нжэ,макс.6/час,из их 1 куплет.Желудочковая эктопическая активность представлена 378 полиморфными(2морфологии)жэ преимущественно в период сна 102/час,из них 9 эпизодов тригеминии.Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено. Результаты ЭХО:дегенеративные изменения АК с формированием недостаточности 1степен .Сократительная функция ЛЖ сохранена,ДФЛЖ сохранена.Полости сердца не расширены,гипертрофии стенок нет,признаков лёгочной гипертензии не выявлено.Назначено:аллапини,бравадин,грандаксин,магнерот. Большая просьба прокомментировать неоходмость назначение(давление у меня обычно низкое).Если да,то как принимать одновременно или растянуть по времени. Конкор,к сожалению,не могу принимать постоянно:давление обычно 100 и ниже.А ситуационно(когда давление и пульс позволяют)можно принять вместо аллапинина?Или нежелательно. Можно ли принимать при необходимости обезболивающие с этими препаратами. Надо ли в этой схеме пить бравадин,если пульс нормальный. Очно сейчас не могу обратиться к кардиологу.А экстрасистолы замучили .Заранее спасибо.
Уважаемые доктора, добрый день.
Возникла необходимость в вашей консультации.
Достаточно давно страдаю тахикардией, уже около 3лет пью кораксан.
У меня есть домашняя экг флешка, при нарушениях ритма стараюсь снимать.
В последнее время на экг странным образом стали появляться выпадание QRS с сохранением Т, потом стал пропадать Р, но QRS сохранялся, сегодня опять пропал QRS с сохранением Т, но отрицательный Р.
Я не понимаю, что происходит, посмотрите фрагменты экг с этими патологиями - я уже всего почитала и про блокады и слабость узла, выскальзывающие комплексы.

1. Выпал комплекс, Т сохранился, где -то Р отрицательный, где -то отсутствует

https://d.radikal.ru/d23/2103/d5/acb51330680c.png

2. Отсутсвие Р с сохранением QRS

https://b.radikal.ru/b22/2103/dc/eccc53ade123.jpg

https://a.radikal.ru/a30/2103/d4/d0510b835b69.jpg

3. Отсутсвие QRS с сохранением Т и зубец Р

https://b.radikal.ru/b08/2103/e1/74697062b68f.jpg

Благодарю.
Мне 57 лет, рост 190 см. вес 90 кг, не пью и не курю.
Из перенесенных болезней, обычный хронический бронхитник.

Давно живу с этой особенностью.
Чувствую себя нормально, не обращаю внимания на аритмию.
Появляются сбои сердца всегда при нагрузке, активной ходьбе, подьеме по лестнице, занятий активнями играми, волейболом.
Экстрасистолия появляется если пульс больше 100 ударов в минуту, чаще сбои серийные по типу тригенимии.
Когда лежу, сижу, пульс всегда нормальный 52-60 в покое.
Когда стою иногда бывают сбои.

Сдал анализы, общий крови, ЭКГ, проверил щитовидку, желчный пузырь, почки, печень и поджелудочную железу.
Все в пределах нормы.
Только УЗИ сердца выявило локальный паразитный очаг на сердце.

Показания датчика холтера: желудочковых мономорфных экстрасистол 1784 (1.9% общего числа комплексов) преимущественно днем (1776 во время бодрствования и 8 во время сна).
Максимальная частота экстрасистол 367 в час, при ходьбе и подьеме в горку в парке, лестнице. По типу квадригенимии 218 пар, наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 2.
Нарушении внутрижелудочковой проводимости, блокад, пауз не наблюдалось.
Максимальный RR 1.51 сек.
Интервал QT в норме, среднесуточная длительность интервалов QT=0.39 сек.,QT=0.40 сек.
Пью для укрепления Мексидол, Панангин, Милдронат аскорбинку.
Из рациона питания исключены копчености, жирные и острые блюда.
В меню овощи и фрукты, умеренно употребляю мясо птицы.

Пока оставил спортивный зал, решил сосредочиться на ежедневной ходьбе в парке, обычная преодолеваемая дистанция 8-10 км.

Есть ли пути решения уменьшения экстрасистол ?
Добрый день!
М, 38лет
В ноябре 2020 заболевание с поражением лёгких 25%. Тест на ковид отрицательный.
В положении лёжа тяжело дышать, слабость, утомляемость, высокий холестерин.
https://a.radikal.ru/a18/2103/23/016df7f10ab2.jpg
Лечение пока не не проводилось.
Понятно, что надо бежать к врачу, но насколько срочно? 1-2 недели терпит?
Диета?
Может необходим преперат для снижения холестерина?
С 2018 года принимал кордарон резко упал гормон ТТГ прошел холтер заключение основной ритм синусовый общей продолжительностью 13:29:47. минимальная ЧСС-43 уд/мин.средняя ЧСС-64.максимальная ЧСС-124 уд/мин 18 эпизодов фибриляции предсердий,преимущественно нормосистолической формы,общая продолжительность 9:06:00 ЧСС-33-123 уд/мин.ЦИ снижен-1,23;1619 политопных наджелудочковых экстрасистол,1606 днем и 13 ночью,из них 4 аберрантных,1140 одиночных,9 по типу бигеминии,3 по типу тригемении,433 по типу квадригеминии,15 пар,1 в группе из 4 сокращений. 88 (62 ночью)блокированных ПЭ;5 одиночных полиморфных,политопных желудочковых экстрасистол;51 пауза продолжительностью более 2 сек.Максимальная RR пауза 2,80 сек в 6:43:59.вариабельность ритма резко снижена.Диагностически значимых изменений ST, T не зарегистрировано.Участковый кардиолог отменил антиаритмические препараты отменил.Оставил конкор,вамлосет,арифон-ретард.НУжно ли принимать антиаритмические препараты?С уважением.
По просьбе одного врача выкладываю полный протокол ХМ. Электролиты в норме, гормоны щитовидки в норме.
Что со мной?
Это все плохо?
Опасны мои симптомы?
Я уже себя извёл.
https://b.radikal.ru/b36/2103/c3/0bf3faa00868.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2103/4e/f642f177daab.jpg

https://a.radikal.ru/a25/2103/82/e15981b0b71d.jpg

https://d.radikal.ru/d29/2103/46/91032fa18619.jpg

https://b.radikal.ru/b35/2103/3b/be32efc4304d.jpg

https://d.radikal.ru/d07/2103/82/c9821393d0fc.jpg

https://d.radikal.ru/d41/2103/8e/292c2b245ec1.jpg

https://b.radikal.ru/b15/2103/3d/feb3699049a8.jpg

https://a.radikal.ru/a08/2103/58/60892d8200f1.jpg

https://d.radikal.ru/d24/2103/aa/2ec6baefa7c3.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2103/22/b3d5c342bc54.jpg

https://c.radikal.ru/c19/2103/bc/bab6adbbc7b1.jpg

https://b.radikal.ru/b14/2103/0b/cf4d27a937be.jpg
Здравствуйте! Постоянно принимаю Селектру (эсциталопрам) по 10 мг в день. Заболела коронавирусом, выписали антибиотик Аугментин 2 таб. в сутки (амоксициллин + клавулановая кислота). По незнанию принимала эти препараты вместе, позже сказали, что они несовместимы, так как воздействуют на удлинение Qt интервала сердца. На 4-ю ночь, в состоянии покоя обнаружила сильное сердцебиение и это мешало уснуть. Пульс был 103 удара в минуту. Сегодня измерила еще раз - уже 116. Подскажите, мне так сильно навредил 3-х дневный прием этих препаратов или может это результат резкого прекращения Селектры? Что мне делать? Сама к врачу пойти не могу, так как на карантине из-за ковида. Вызывать ли скорую, смогут ли мне сделать ЭКГ на дому? Кроме усиленного сердцебиения, других ухудшений самочувствия нет. Может что-то можно попить от учащенного сердцебиения?
Здравствуйте! Мне 65 лет , 10 лет как у меня пораксизмальная форма фибрилляция предсердий, раньше не принимала Ксарелто, сейчас врач назначил 20 мг каждый день, во время приступа я принимаю Кордарон, постоянно не принимаю , только тогда когда начинается приступ, 200мг, потом через час ещё 200, и если приступ таблеками не смогу купировать, то я вызываю скорую помощь, они внутривенно делают еще 300 мг Кордарона , но я в инструкции почитала, что Кордарон и Ксарелто нельзя принимать в месте , препараты не совместные, Ксорелто я два месяца как принимаю приступа еще не было, но я очень боюсь после того как прочитала , что нельзя, скажите пожалуйста, что мне делать теперь если опять у меня начинается приступ? Очень жду вашего ответа, спасибо заранее!
Здравствуйте
Если у меня пульс в покое падает до 70-80 или ниже то постоянно чувствую экстрасистолы через удар .. если пульс в покое около 100 то экстрасистол нет.
Скажите пожалуйста Почему может так быть?
Женщина, 36 лет , появились приступы тахикардии , сделали экг, узи сердца, ставят только тахикардию назначили препарат конкор по 2,5 мл, но он мне сильно сбивает давление ( оно падает до 70/50) каким препаратом можно заменить конкор , что бы он не влиял на давление? Спасибо большое заранее за ответ!
Уважаемые доктора. Почему на разных форумах «задай врачу вопрос» ходит разное мнение о безопасности экстрасистолии? На этом сайте смотришь, человек пишет обнаружено на ХМ 10000 ЭС,кардиологи пишут норма, психотерапевты тут же вставляют одинаковый текст про безопасность ЭС и про психотерапию. На других сайтах - «всё плохо, нужно делать РЧА, пить антиаритмики, советуют целую кучу лекарств, чревато остановкой сердца, развитие осложнений итд . А в больницах такое чувство что вообще не нужен, на все вопросы отвечают угу,ага, наверное и молча что то пишут пишут пишут и в назначении прописывают магний всякий, от которого уже тошно.
Здравствуйте.Страдаю гипертонией. Не могу подобрать препарат от давления.Принимала - Би пристариум ,Диокор, Касарк, Лозап. Сейчас принимаю Вальсакор -утром и Аген вечером. Давление нормальное.Но кашель ужасный.Как начинаю принимать , нормально, через пол года ,год начинается кашель.Вот и сейчас кашляю невыносимо. Пожалуйста посоветуйте препарат ,чтоб не вызывал кашля.
Здравствуйте, делал холтер, но вот в заключении почему то не обозначили
Что было 87 Ранних желудочковых экстрасистол по Лауну - Вольфу V,
Много где описано что это приводит к фибрилляции и внезапной смерти.

Мне надо бежать к аритмологу и кардиологу ?

https://a.radikal.ru/a28/2103/84/a88a1412929e.jpg
https://a.radikal.ru/a32/2103/a8/d26551d13806.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2103/78/a333b34c7d7c.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2103/1e/9f81e7d18846.jpg
Здравствуйте, доктор. Опишу полностью ситуацию.
Мне 23 года. У меня ПМК 1 степени и регургитация 1 степени, обнаружили на УЗИ 5 лет назад. Так же, около 5-6 лет назад начали беспокоить перебои в работе сердца при чрезмерных физических нагрузок (когда выполняю больше упражнений и напрягаюсь физически большем чем обычно), то есть возникает приступ серии ощущений перебоев в сердце, как экстрасистолы возможно, не боль, а именно перебои, как будто сердце выпрыгивает. Раньше такие ощущения возникали только при чрезмерных нагрузках, в последнее время стал замечать, что они появляются при быстрой ходьбе, допустим 10 минут очень быстро иду и возникает такой приступ, длится около 5 минут, при чрезмерных нагрузках тоже минут 5 длится. В последнее время начал ощущать это 1-2 раза в день в спокойном состоянии, возникает лишь единожны, как 1 «толчок», на секунду, а не приступами по 5 минут, как при нагрузках. При этом, возникает именно при чрезмерных нагрузках, если я просто сделаю обычные нагрузки, то ничего не будет. Иногда бывает при эмоциональном напряжении. Так же на протяжении этих 6 лет иногда возникали боли за грудью, не связанные ни с чем, могли быть и в спокойном состоянии. Давление сколько раз не мерял всегда нормальное, 115 на 70, 120 на 80 и т.д. Пульс в спокойном состоянии 60-90 ударов. Иногда бывают покалывания за грудью, длятся пару секунд. Сегодня сделал УЗИ, ПМК так же 1 степень. На прошлой неделе делал ЭКГ, терапевт сказал ЭКГ в норме. А когда пришел к кардиологу, она сказала, что ЭКГ в норме, а вот с УЗИ заметила, что УЗИ, которое делали 7 месяцев назад, отличается от нового, а именно, у меня увеличилась толщина межжелудочковой перегородки было 9 мм стало 12 мм, и увеличилась задняя стенка левого желудочка, было 0.8 см, стало 1.17 см. Еще КДР было 4.4 см, а стало 4.99 см. КСР было 3.3 см, стало 3.06 см. Левое предсердие было 3.1 см, а стало 3.21 см. Фракция выброса было больше 55%, а стало 68.9%. Врач сказала, что увеличение перегородки и задней стенки левого желудочка бывает либо при занятии спортом, либо при повышении давления. Давление сколько не мерял, всегда в норме. Спортом занимаюсь с детства. Спорт просто упражнения, отжимания, подтягивания, приседания, гантели, пресс, чуть чуть бег, пару сотен метров, иногда тренирую удары, ничего особенного. Организм привык к таким занятиям. Вот эти 7 месяцев я ничего нового не добавлял. Итак, в спорте сильных изменений нет, давление норм, почему тогда выросли показатели? И почему у меня в последнее время участились перебои в сердце? Что думаете по этому поводу, что посоветуете сделать? Насколько опасна ситуация?
https://imgur.com/Az5jmwT
https://imgur.com/00B39bK
https://imgur.com/JMokP55
https://imgur.com/r0AzADC
https://imgur.com/49KKSxg
https://imgur.com/DaD6MsR
0