On-line консультация |
29.03.2021 09:32 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 29. Россия Челябинск
Подскажите пожалуйста результат обследования экг. Беспокоит плохое самочувствие и постоянная слабость. Помогите докапаться до истины. Что означает данные нарушения? Спасибо!
https://c.radikal.ru/c05/2103/83/4da56a3a045ft.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2103/4b/5499f26faa1dt.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2103/4b/eeb67383c70ct.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2103/83/4da56a3a045ft.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2103/4b/5499f26faa1dt.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2103/4b/eeb67383c70ct.jpg
29.03.2021 00:00 Кардиология / Кардиолог
Азамат Муж., 35. Россия Москва
Доброго времени суток
Хотел бы узнать подробнее о заключении холтера, так же бывает боли в дискмнфорт в левой части груди.
Длительность мониторирования 23:28.
Фоновая терапия: не указана.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 125 уд/мин (18:18:55, запись в дневнике пациента - «обычная активность - ездил на рынок, нормально»).
Минимальная ЧСС 46 уд/мин (07:13:45, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 70 уд/мин, ночью 55 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,27 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1608 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 122 - 188 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 31 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 31/
- желудочковые экстрасистолы: 64 - за время мониторирования (мономорфные). Из них: одиночных - 64 (в том числе 5
интерполированных).
По дневнику пациента во время выявленных нарушений ритма сердца в части случаев отмечены ощущения «перебоев».
Зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j
расценено как признак ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС 312 мсек (QTc по Framingham 393 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 444 мсек (QTc по Framingham 406 мсек).
В результате холтера с 7 утра минимальный ЧС так как всю ночь не спать и только ближе к 7 утра уснул
Хотел бы узнать подробнее о заключении холтера, так же бывает боли в дискмнфорт в левой части груди.
Длительность мониторирования 23:28.
Фоновая терапия: не указана.
Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены клиникой.
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 125 уд/мин (18:18:55, запись в дневнике пациента - «обычная активность - ездил на рынок, нормально»).
Минимальная ЧСС 46 уд/мин (07:13:45, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 70 уд/мин, ночью 55 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,27 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1608 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 122 - 188 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 31 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 31/
- желудочковые экстрасистолы: 64 - за время мониторирования (мономорфные). Из них: одиночных - 64 (в том числе 5
интерполированных).
По дневнику пациента во время выявленных нарушений ритма сердца в части случаев отмечены ощущения «перебоев».
Зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j
расценено как признак ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС 312 мсек (QTc по Framingham 393 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 444 мсек (QTc по Framingham 406 мсек).
В результате холтера с 7 утра минимальный ЧС так как всю ночь не спать и только ближе к 7 утра уснул
28.03.2021 23:26 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые врачи,скажите пожалуйста,заметила у себя не большие сбои в ритме сердца,особенно когда хожу пр улице,сердце начинает стучать как будто в горло отдает сильно,и кажется,что будто переворачивается ,не знаю,как еще это объяснить,такое бывает переодически,делала экг,сдавала анализы биохимию и общий,все хорошо,скажите,что это может быть такое?стоит ли бить тревогу
28.03.2021 19:19 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 45. Россия Саратов
Добрый день где то полгода постоянно мучает аритмия,периодески ощущаю внеочередные толчки в области сердца.По экг все вроде бы в норме.Холтер: у пациента наблюдался синусовый ритм.Средняя частота сердечных сокращений 91уд мин.Миним.частота сердечных сокращений 52 уд мин Максимальная частотота сер.сокращений 152 уд.мин.Сердечный ритм включал 3ч 46 мин 44с тахикардии.Нарушений АВ проводимости не выявлено.Критических пауз ритма не зарегестрировано.Максимальный интервал R-R равнялся 1,2 с.Усредненный интервал QT равнялся 362 мс.Усредненный интервал QT c равнялся 439мс Диагностически значимой динамики сегментаST не зарегестрировано.Прошу проконсультировать результаты холтера.Заранее спасибо.
28.03.2021 14:20 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 41. Россия Бийск
Здравствуйте вопрос такой блокада правой ножки пучка гиса это опасно или нет и можно ли заниматься спортом ?
28.03.2021 13:10 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 65. Россия Московская область
Добрый день.,у меня желудочковая экстрасистолия,по эхо сердца без органических поражений.Но есть уплотнение аорты,бывает одышка,и врач поэтому заподозрил признаки ишемии.Еще раз ни по холтеру ни по эхо ишемия не зарегистрирована.Назначил лечение:. 1.Пропанорм 2.Фелодипин 1.25-2.5 мг вечером 3.Небиволол 2.5 мг. Фелодипин,как я поняла, от ишемии. Но дело в том,что я гипотоник,давление часто верхнее ниже100, а эти препараты( фелодипин и небиволол) прежде всего для лечения гипертонии. Мой вопрос именно в этом как можно принимать эти препараты при низком давлении, оно ведь ещё снизится.Обратиться к врачу сейчас не имею возможности. Заранее спасибо.
28.03.2021 03:06 Кардиология / Кардиолог
Sunshine Жен., 31. N
Здравствуйте! Позавчера была на концерте в клубе, звук был довольно громкий. Были такие ощущения, как будто бьют в грудь. На следующий день появилась тчнущая-колющая боль слева, отдающая иногда в руку. Чем это чревато? Нужно ли обследование? Мне страшно ((
27.03.2021 23:55 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 32. Россия Ижевск
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться. Я в данный момент нахожусь на 21 неделе беременности, так как есть нарушения сердечного ритма, по совету кардиолога на 20 неделе б. прошла Холтер. Результат прикреплён, меня очень беспокоит, что опять было укорочение коррегированного qt интервала, на предидущем Холтере ,которое я делала в начале осени тоже было значительное укорочение и был зафиксирован пароксизм СВНТ. Прочитала про синдром короткого qt, и риск ВСС, теперь переживаю.Беспокоит постоянная слабость, одышка тяжело дышать и головокружение, предобморочные состояния,туман в глазах, тахикардия, экстрасистолы. Скажите что это такое, почему идёт такое значительное укорочение , может ли это быть опасно, быть триггером для жизнеугрожающих аритмий?Страшно что будет дальше с развитием беременности, боюсь что сердце не выдержит нагрузки. https://b.radikal.ru/b29/2103/18/54e77e05a4df.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2103/ef/3ae7289a047a.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2103/bc/a0a40dbea0aa.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2103/c4/d88f6e126926.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2103/25/3888d0fd14a6.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2103/90/13801c3a6724.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2103/90/13801c3a6724.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2103/4c/0b929a5ed310.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2103/a9/91ed8157f02f.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2103/30/0c4c5b5c5fda.jpg
https://b.radikal.ru/b37/2103/7c/e6f7eaf3fb26.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2103/f6/6c8cc27dd013.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2103/26/e1ffa97b3e7f.jpg
https://d.radikal.ru/d34/2103/11/fd7b9d6668aa.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2103/ef/3ae7289a047a.jpg
https://c.radikal.ru/c29/2103/bc/a0a40dbea0aa.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2103/c4/d88f6e126926.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2103/25/3888d0fd14a6.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2103/90/13801c3a6724.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2103/90/13801c3a6724.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2103/4c/0b929a5ed310.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2103/a9/91ed8157f02f.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2103/30/0c4c5b5c5fda.jpg
https://b.radikal.ru/b37/2103/7c/e6f7eaf3fb26.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2103/f6/6c8cc27dd013.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2103/26/e1ffa97b3e7f.jpg
https://d.radikal.ru/d34/2103/11/fd7b9d6668aa.jpg
27.03.2021 23:22 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 32. Россия Ижевск
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста разобраться. Я в данный момент нахожусь на 21 неделе беременности, так как есть нарушения сердечного ритма, по совету кардиолога на 20 неделе б. прошла Холтер. Результат прикреплён, меня очень беспокоит, что опять было укорочение коррегированного qt интервала, на предидущем Холтере ,которое я делала в начале осени тоже было значительное укорочение и был зафиксирован пароксизм СВНТ. Прочитала про синдром короткого qt, и риск ВСС, теперь переживаю.Беспокоит постоянная слабость, одышка тяжело дышать и головокружение, предобморочные состояния,туман в глазах, тахикардия, экстрасистолы. Скажите что это такое, почему идёт такое значительное укорочение , может ли это быть опасно, быть триггером для жизнеугрожающих аритмий?Страшно что будет дальше с развитием беременности, боюсь что сердце не выдержит нагрузки.
27.03.2021 21:32 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 19 лет.По данным ХМ ЭКГ и ВЭМ(начало теста) была найдена горизонтальная депрессия ST. Бывает, что я ощущаю необъяснимый жар в груди и жжение, но списывают на неврологию. Вот по данным исследований лучше мне успокоиться или всё же дальше нужно обследование? Боюсь, что это может быть из-за Аномалий коронарных артерий!!?
Эта депрессия появилась 4 месяца назад. На протяжении 8 месяцев я пила Конкор 5 мг и вот 3 недели назад мне его отменили. Все исследования на «чистом» фоне. Сейчас из лечения -Триметазидин на 3 месяца. Но очень беспокоит выявленная депрессия ST, мне сказали, что она большая и причин для этого много, могут быть либо Аномалии, либо типичная ИБС.
Прикрепляю файлы
https://d.radikal.ru/d13/2103/60/eac3508c029f.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2103/80/16d4265c6f2f.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2103/88/5f72b2ecb1e4.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2103/c5/d151bcd5d0b6.jpg
Эта депрессия появилась 4 месяца назад. На протяжении 8 месяцев я пила Конкор 5 мг и вот 3 недели назад мне его отменили. Все исследования на «чистом» фоне. Сейчас из лечения -Триметазидин на 3 месяца. Но очень беспокоит выявленная депрессия ST, мне сказали, что она большая и причин для этого много, могут быть либо Аномалии, либо типичная ИБС.
Прикрепляю файлы
https://d.radikal.ru/d13/2103/60/eac3508c029f.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2103/80/16d4265c6f2f.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2103/88/5f72b2ecb1e4.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2103/c5/d151bcd5d0b6.jpg
27.03.2021 21:25 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Кыргызстан Бишкек
Здравствуйте уважаемые доктора! Меня зовут Анна,мне 33 года. В 28 лет у меня была желудочковая пароксизмальная тахикардия (приступ сняли на ЭКГ), длилась минут 15,купировалась сама. Положили в кардиологию,обследовали, но причину не нашли. Сердце сказали здорово, был только понижен магний. Я боялась что повторится,развился невроз,панические атаки. Больше не повторялась и панические атаки прошли. 2020 год был тяжёлым, заболела мама (агрессивная меланома), умерла в мучениях на моих руках в сентябре 2020. Это самая большая боль в моей жизни. После похорон стал болеть живот,тошнота,урчание,тяжесть в эпигастрии, болит уже пол года. По обследованиям ничего не находят. А я так устала от этой боли, и душа болит и тело. Купила сама Тримедат (в интернете нашла информацию), пью второй день по 1т. 3р., 200мг. дозировка в таблетке. Сегодня почувствовала неровный ритм, похоже на то что было. Правда длилось секунд 10, чувствовала кувырки. Может ли Тримедат влиять на сердце и вызвать аритмию? Вроде он мне уже стал помогать, боль уменьшилась и дискомфорт в животе. Подумала вдруг он спровоцировал, боюсь что повторится аритмия и боюсь его пить теперь. Знаю что ЖТ-это серьёзно. У меня есть дочка 8 лет и так получилось, что больше никого нету из родных, все умерли. Мечтаю её вырастить. Заранее спасибо!
27.03.2021 13:50 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 27. Россия Санкт-Петербург
Доброго времени суток, поднимается пульс когда встаю с кровати и хожу по квартире до 130, лежа пульс от 60 до 90. Иногда давит чутка в груди и слегка жжёт или какое то тепло. Постоянно чувствую серцебиние, перебои. Были Панические атаки , но не могу сказать точно они ли это были пульс достигал до 180 если не больше) Постоянно слушаю сердце, переживаю за пульс когда пытаюсь встать ион начинает ускоряться (
Сделал экг, норма чсс 101( волновался )
Узи сердца и щитовидки в норме
Горомоны щитовидки в норме
Холтер в норме с лестничной пробой пульс до 154, ритм синусовый, 16 желудочковых и наджелудлчовых экстроситол за сутки.
Кардиолог сказал все в норме , тревожное расстройство , всд, и.т.п
ПРОШУ СКАЖИТЕ ЧТО СО МНОЮ И ОТВЕТЬТЕ НА МОИ ВОПРОСЫ, ДАБЫ УСПОКИТСЯ, УМОЛЯЮ(
1. Везде пишут тахикрдия 120-130 изнашивает сердце и ведёт к сердечной недостаточности, так ли это?
2. Невроз или что это?
3. Может ли эт быть надпочечники или желудок? Нужно ли проверить ?
Заранее спасибо
Сделал экг, норма чсс 101( волновался )
Узи сердца и щитовидки в норме
Горомоны щитовидки в норме
Холтер в норме с лестничной пробой пульс до 154, ритм синусовый, 16 желудочковых и наджелудлчовых экстроситол за сутки.
Кардиолог сказал все в норме , тревожное расстройство , всд, и.т.п
ПРОШУ СКАЖИТЕ ЧТО СО МНОЮ И ОТВЕТЬТЕ НА МОИ ВОПРОСЫ, ДАБЫ УСПОКИТСЯ, УМОЛЯЮ(
1. Везде пишут тахикрдия 120-130 изнашивает сердце и ведёт к сердечной недостаточности, так ли это?
2. Невроз или что это?
3. Может ли эт быть надпочечники или желудок? Нужно ли проверить ?
Заранее спасибо
26.03.2021 16:44 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 27. Киев
Добрый день
Хотел бы получить Вашу помощь\консультацию по обследованиям сердца
Что беспокоит:
- Периодические приступы сильного сердцебиения с головокружением с повышением давления до 150\90 и пульса до 130 +\-
- Ощущение перебоя сердца (замирание и сильный удар)
- Один раз, при МРТ головы, почувствовал очень сильное сердцебиение, из-за которого даже выдыхал с ритме удара сердца + головокружение
- Последние пару дней - приятные ощущения под левой лопаткой, на протяжении почти всего дня
- Иногда ощущением сердцебиения + усиливается ощущение если лежать на животе
ЭКГ за 23.03.2021
https://d.radikal.ru/d25/2103/90/bf2185be8069.jpg
Узи сердца за 08.02.2021
https://c.radikal.ru/c41/2103/68/0aeece106f5e.jpg
Холтер 24 часа за 25.03.2021
https://c.radikal.ru/c05/2103/c2/eeb4476bfae7.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2103/68/e66f1a6307bf.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2103/85/7ececf952ee1.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2103/3a/97c1033ea6c3.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2103/07/39cc4d101212.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2103/89/77fff4d0cbbf.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2103/6a/2890624492da.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2103/50/ad9b67efbc41.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2103/cf/15d287395314.jpg
По результатам меня беспокоит короткий интервал QT
Не показывает ли это синдром короткого интервала?
Помогите, пожалуйста
Стоит ли обследоваться дальше, по поводу сердца
Хотел бы получить Вашу помощь\консультацию по обследованиям сердца
Что беспокоит:
- Периодические приступы сильного сердцебиения с головокружением с повышением давления до 150\90 и пульса до 130 +\-
- Ощущение перебоя сердца (замирание и сильный удар)
- Один раз, при МРТ головы, почувствовал очень сильное сердцебиение, из-за которого даже выдыхал с ритме удара сердца + головокружение
- Последние пару дней - приятные ощущения под левой лопаткой, на протяжении почти всего дня
- Иногда ощущением сердцебиения + усиливается ощущение если лежать на животе
ЭКГ за 23.03.2021
https://d.radikal.ru/d25/2103/90/bf2185be8069.jpg
Узи сердца за 08.02.2021
https://c.radikal.ru/c41/2103/68/0aeece106f5e.jpg
Холтер 24 часа за 25.03.2021
https://c.radikal.ru/c05/2103/c2/eeb4476bfae7.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2103/68/e66f1a6307bf.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2103/85/7ececf952ee1.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2103/3a/97c1033ea6c3.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2103/07/39cc4d101212.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2103/89/77fff4d0cbbf.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2103/6a/2890624492da.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2103/50/ad9b67efbc41.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2103/cf/15d287395314.jpg
По результатам меня беспокоит короткий интервал QT
Не показывает ли это синдром короткого интервала?
Помогите, пожалуйста
Стоит ли обследоваться дальше, по поводу сердца
26.03.2021 14:21 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 27. Россия Санкт-Петербург
Добрый день, в чем может быть причина чувства своего сердца? Чувствую каждый удар. Когда встаю учащаетмя пульс , начинаю ходить уменьшается, остановлюсь опять ускоряется..
Прошу ответить на вопросы для успокоения:
1. Почему его чувствую?
2. Из за чего так меняется пульс встаю оеоло 110, похожу встану слушаю его, бьётся медленноее и опять начинает ускоряться
Опасна ли эта Тахикрдия? Изнашивает ли сердце?
3. Почему сердце то быстро , то медленно бьётся, са будто разгоняется или это мысли? Как это работает?
3. После ПА появилась тошнота, после еды и до еды это нервы?
4. Что можно попить, стоах цже даже встать с кровати
Хорошая ли кардиограмма и анализы?
https://b.radikal.ru/b30/2103/38/179b5f0545c4.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2103/4d/f26bae00a34a.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2103/4d/f26bae00a34a.jpg
5. Нужно ли узи надпочечников? Мрт мозга? Что ещё нужно ? Что даёт такие симптомы?
Нужен психотерапевт? Кого можете посоветовать ? Готов заняться
Прошу ответить на вопросы для успокоения:
1. Почему его чувствую?
2. Из за чего так меняется пульс встаю оеоло 110, похожу встану слушаю его, бьётся медленноее и опять начинает ускоряться
Опасна ли эта Тахикрдия? Изнашивает ли сердце?
3. Почему сердце то быстро , то медленно бьётся, са будто разгоняется или это мысли? Как это работает?
3. После ПА появилась тошнота, после еды и до еды это нервы?
4. Что можно попить, стоах цже даже встать с кровати
Хорошая ли кардиограмма и анализы?
https://b.radikal.ru/b30/2103/38/179b5f0545c4.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2103/4d/f26bae00a34a.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2103/4d/f26bae00a34a.jpg
5. Нужно ли узи надпочечников? Мрт мозга? Что ещё нужно ? Что даёт такие симптомы?
Нужен психотерапевт? Кого можете посоветовать ? Готов заняться
26.03.2021 12:37 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 36. Россия Москва
Здравствуйте, у меня такая проблема:6 раз забирали в больницу с нестабильной стенокардией, но после всех обследований ставят диагноз синдром ранней реполяризации желудочков, всд, остеохондроз, астено-невротический синдром. Объясните пожалуйсто, СРРЖ опасен или нет, возникает ли при нем аритмия, как он появился, можно ли играть в футбол?
26.03.2021 12:23 Кардиология / Кардиолог
Владислава Жен., 37. Воронеж
Добрый вечер уважаемые доктора. Два назад случился приступ параксизмальной тахикардии, пульс был 194, плюс чувство страха смерти. Поехала в больницу, в приемном отделении сняли ЭКГ терапевт сказал: что «Параксизмальная фибрилляция предсердии» Ужас охватил ещё больше, как дальше жить. Далее следовал АТФ и ритм восстановился. Потом прокапали КМА и амиадорон, все пришло в норму. Доктор сказал что в следующий раз, можем не успеть спасти! ЭКГ в момент приступа к сожеленью остался в больнице. Как жить дальше, очень боюсь внезапно умереть. У меня трое маленьких детей. Я хожу по замкнутому кругу. В голове сумбур, что делать?
26.03.2021 00:54 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 56. Россия Россия
Здравствуйте, пью от давления берлиприл утро и на ночь 5 мг+анаприлин 10 мг, замучил кашель. Кардиолог назначил другое лечение: эдарби кло 40мг+12,5, арифон ретард 1,5 мг, бидоп 5 мг по 1/2, все утром по 1 таб. Глюкофаж лонг 750 мг для профилактики. ЭКГ: АВ блокада 1 ст. Повышенный потенциал ЛН. УЗИ сердца: аорта не расширена. Бо стенки аорты и полулуния фиброзно уплотнены МЖП и МПП без перерыва эхосигнала, камеры не увеличены, соотношение их правильное клапанный аппарат уплотнен. Физиологические потоки в норме. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Зон гипокинеза не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка удовлетворительная, ФВ 65 %. Перикардит -б/о. АНАЛИЗ КРОВИ: Холестерин 6. АЛТ 37,8. МСНС 334. Лимфоциты 49,3, Нейтрофилы 38,6, гемоглобин 134, прямой билорубин 4,1. Давление 150/90 пульс 85. Вопрос: правильно мне назначено лекарство от давление? Можете порекомендовать оригинальный новый препарат с минимальными побочками. За ранее большое спасибо.
26.03.2021 00:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 58. Россия Скопин
Здравствуйте! Моей маме 58 лет, последние пол года стало беспокоить сердце, появилась отдышка, сильная аритмия, общее состояние ухудшилось, сделали узи сердца, в заключении написано :ХРБС :НМК с регургитацией умеренного, НАК - малого объёма, делатация полости ЛП, дистолическая дисфункция ЛЖ, вероятна его эксцентрическая гипертрофия. Расчётное СДЛА 37 мм рт ст-умеренно повышено. Скажите пожалуйста, как это лечить и какие прогнозы этого заболевания? Врач рекомендовал кордерон,зилт, атаракс, лозартан,но это же только для нормализации ритма, а что делать дальше?Нужно ли делать операцию? Спасибо
25.03.2021 22:53 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 123784. Россия Москва
Здравствуйте, 10 лет назад переболел свиным гриппом, на высокую температуру вызвали судороги, появились панические атаки, обратился я тогда к психотерапевту мне назначили адепресс, вме было хорошо 5 лет, потом препарат перестал действовать, обратился в платную поликлинеку к психиатру она мне много чего назначала не подходит, прошёл год я вернулся к паксилу ну это одно и тоже что и адепресс стало лучше, пропил его опять и он перестал помогать, она мне опять начила искать таблетки другие ничего не помогала, вот не давно на фоне этих таблеток было давление 170на 90, давление скорой сбили, появилась постоянная тахикардия, страхи, потом 3 недели назад заболело где сердце, боль разрасталась то в руку то в лопатку то в зубы то в шею, экг хорошее, узи сердца тоже хорешее 2 раза делал экг даже с нагрузкой делал все хорошо кроме тахикардии, щас пью тералиджен валента пол таблетки утром и 1 вечером не помогают, что это может быть?
25.03.2021 21:07 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 38. РФ Ростов-на-Дону
Здравствуйте!
Недавно обращался по поводу возобновившихся с новой силой экстрасистолии.
Жалобы:
1. Участились экстрасистолы (были проблемы в 2012 году, принимал таблетки года три потом перестал, похудел и все было хорошо - около 1-10 экстрасистол в сутки), по моим подсчетам штук от 15 до 300 в сутки.
2. Чувствую сердце с детства, могу считать пульс, а бывают длинные промежутки времени, когда до невозможности стук сердца отдает во все тело. Поэтому каждая экстрасистола - проблема.
Многократно читал Ваши ответы на этом сайте и на других, но создается впечатление, что экстрасистолы не невротического характера, сильные удары сердца тоже связаны с какой то проблемой.
В общем побежал на УЗИ:
https://a.radikal.ru/a36/2103/0d/7c990c1e1a56t.jpg
1. Пожалуйста посмотрите результат и оцените состояние сердца (могла ли ситуация улучшиться (было хуже) после похудения?
2. Исключены сердечные причины экстрасистол?
3. Почему при общем улучшении состояния организма вновь «проснулась» аритмия?
4. Нужно ли проходить суточное мониторирование (2 года назад проходил) или другие обследования (деньги улетают только так)?
5. Есть ли препараты купирующие экстрасистолы, когда они сильно мешают?
6. Чувство сильных (не быстрых) ударов сердца может быть симптомом заболеваний сердечнососудистой системы?
Спасибо что прочитали, прошу пожалуйста ответить по пунктам, а не общей заготовленной фразой для кардионевротиков (коим я скорее всего являюсь, но ведь кардионевроз не исключает болезней сердца).
Заранее благодарен!
Недавно обращался по поводу возобновившихся с новой силой экстрасистолии.
Жалобы:
1. Участились экстрасистолы (были проблемы в 2012 году, принимал таблетки года три потом перестал, похудел и все было хорошо - около 1-10 экстрасистол в сутки), по моим подсчетам штук от 15 до 300 в сутки.
2. Чувствую сердце с детства, могу считать пульс, а бывают длинные промежутки времени, когда до невозможности стук сердца отдает во все тело. Поэтому каждая экстрасистола - проблема.
Многократно читал Ваши ответы на этом сайте и на других, но создается впечатление, что экстрасистолы не невротического характера, сильные удары сердца тоже связаны с какой то проблемой.
В общем побежал на УЗИ:
https://a.radikal.ru/a36/2103/0d/7c990c1e1a56t.jpg
1. Пожалуйста посмотрите результат и оцените состояние сердца (могла ли ситуация улучшиться (было хуже) после похудения?
2. Исключены сердечные причины экстрасистол?
3. Почему при общем улучшении состояния организма вновь «проснулась» аритмия?
4. Нужно ли проходить суточное мониторирование (2 года назад проходил) или другие обследования (деньги улетают только так)?
5. Есть ли препараты купирующие экстрасистолы, когда они сильно мешают?
6. Чувство сильных (не быстрых) ударов сердца может быть симптомом заболеваний сердечнососудистой системы?
Спасибо что прочитали, прошу пожалуйста ответить по пунктам, а не общей заготовленной фразой для кардионевротиков (коим я скорее всего являюсь, но ведь кардионевроз не исключает болезней сердца).
Заранее благодарен!
25.03.2021 17:40 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 31. Россия Сыктывкар
Добрый день уважаемые доктора!
Из жалоб: периодическое головокружение, чувство неполного вдоха (как будто давит в груди), ощутимые экстрасистолы (чувствую замирание, неприятно конечно), писк в ушах перед сном в полной тишине. Ходил к неврологу, направили сделать узи шеи - норма, к окулисту на периметрию - норма, глазное дно - норма. Прописывал никотиновую кислоту и кортексин внутримышечно. После 10 уколов изменений никаких. Прописал кардиомагнил и направил к кардиологу. Кардиолог направил на узи сердца и холтер. Результаты прикладываю.
Полскажите пожалуйста связаны ли мои жалобы с сердцем? Немного напрягает пауза в ночное время почти 2,5 сек и миграция водителя ритма в течение суток. Кардиолог направил меня дальше к аритмологу. Необходимы ли мне дополнительные исследования?
Из хроники у меня гастрит, бывает дерматит. Сам по себе мнительный, думаю невроз тоже есть. ОАК, биохимия крови и мочи в норме. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b38/2103/21/64a7126e63c8.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2103/e2/38a68c782e75.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2103/ac/0b8c1dac4a9d.jpg
Из жалоб: периодическое головокружение, чувство неполного вдоха (как будто давит в груди), ощутимые экстрасистолы (чувствую замирание, неприятно конечно), писк в ушах перед сном в полной тишине. Ходил к неврологу, направили сделать узи шеи - норма, к окулисту на периметрию - норма, глазное дно - норма. Прописывал никотиновую кислоту и кортексин внутримышечно. После 10 уколов изменений никаких. Прописал кардиомагнил и направил к кардиологу. Кардиолог направил на узи сердца и холтер. Результаты прикладываю.
Полскажите пожалуйста связаны ли мои жалобы с сердцем? Немного напрягает пауза в ночное время почти 2,5 сек и миграция водителя ритма в течение суток. Кардиолог направил меня дальше к аритмологу. Необходимы ли мне дополнительные исследования?
Из хроники у меня гастрит, бывает дерматит. Сам по себе мнительный, думаю невроз тоже есть. ОАК, биохимия крови и мочи в норме. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b38/2103/21/64a7126e63c8.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2103/e2/38a68c782e75.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2103/ac/0b8c1dac4a9d.jpg
25.03.2021 16:46 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 27. Златоуст
Здравствуйте беспокоит тахикардия в покое, при нагрузках и экстрасистолы бывают единичные и групповые. Бывает что экстрасистолы одна за другой постоянно. Сдала кровь анализы прилагаю.
Пожалуйста посмотрите анализы. Нормальная ли ЭКГ? Пожалуйста ответьте на вопросы.
1) может ли быть пульс в покое 90-110 из-за нервов? При этом при ходьбе 120-160.
2) Можно ли не контролировать пульс?
3) Плохо ли для сердца такой пульс ежедневно?
4) Нормально ли что пульс стоя 120?
5) Что делать когда начинается приступ экстрасистолии? (ощущаю через удар толчки в грудь)
https://d.radikal.ru/d36/2103/dc/675def325922.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2103/5d/dcee216304ac.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2103/3d/70860a03d098.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2103/37/bef18a78fc6c.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2103/45/ead76a0efd08.jpg
https://c.radikal.ru/c31/2103/11/78256e3457da.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2103/f8/f23e0260c311.jpg
Спасибо.
Пожалуйста посмотрите анализы. Нормальная ли ЭКГ? Пожалуйста ответьте на вопросы.
1) может ли быть пульс в покое 90-110 из-за нервов? При этом при ходьбе 120-160.
2) Можно ли не контролировать пульс?
3) Плохо ли для сердца такой пульс ежедневно?
4) Нормально ли что пульс стоя 120?
5) Что делать когда начинается приступ экстрасистолии? (ощущаю через удар толчки в грудь)
https://d.radikal.ru/d36/2103/dc/675def325922.jpg
https://a.radikal.ru/a39/2103/5d/dcee216304ac.jpg
https://a.radikal.ru/a16/2103/3d/70860a03d098.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2103/37/bef18a78fc6c.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2103/45/ead76a0efd08.jpg
https://c.radikal.ru/c31/2103/11/78256e3457da.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2103/f8/f23e0260c311.jpg
Спасибо.
25.03.2021 14:43 Кардиология / Кардиолог
Игорь Вл. Жен., 23. Россия Ульяновск
Здравствуйте.
Моей дочери 23 года. Заболевание: неспецифический аортоартериит Такаясу.
Проводится лечение Актемрой.
Сделали УЗИ сердца. Прошу Вас расшифровать данное УЗИ, есть ли серьезные нарушения.
К письму прилагаю фото УЗИ сердца.
https://b.radikal.ru/b01/2103/cc/4c9eeada2158.jpg[/img][/url]
Заранее благодарен.
Спасибо.
Моей дочери 23 года. Заболевание: неспецифический аортоартериит Такаясу.
Проводится лечение Актемрой.
Сделали УЗИ сердца. Прошу Вас расшифровать данное УЗИ, есть ли серьезные нарушения.
К письму прилагаю фото УЗИ сердца.
https://b.radikal.ru/b01/2103/cc/4c9eeada2158.jpg[/img][/url]
Заранее благодарен.
Спасибо.
25.03.2021 14:32 Кардиология / Кардиолог
Лина Жен., 35. Россия Челябинск
Здравствуйте! Прошла ЭКГ перед анестезией. Жалоб на сердце не имею, 35 лет.
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой заключения). Есть ли оклонения?
Ритм синусовый 66 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента TS не выявлено. Отсутствует должное нарастание зубца R в отведениях V1-V4 (вероятно, в следствие диспозиции электродов указанных отведений).
P мсек - 80
PQ мсек - 130
QRS мсек - 70
QT мсек - 360
QTc мсек - 378
RR мсек - 910
AQRS град - 76
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой заключения). Есть ли оклонения?
Ритм синусовый 66 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Диагностически значимой депрессии/элевации сегмента TS не выявлено. Отсутствует должное нарастание зубца R в отведениях V1-V4 (вероятно, в следствие диспозиции электродов указанных отведений).
P мсек - 80
PQ мсек - 130
QRS мсек - 70
QT мсек - 360
QTc мсек - 378
RR мсек - 910
AQRS град - 76
25.03.2021 14:25 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 28. Россия Колпино
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи в моей ситуации. Не понимаю уже что не так(
Около 3 лет назад, в момент курения ощутил неприятные куваркания и удары сердца, я этого испугался и продолжал курить, сердце чутка быстро билось, через минуту ещё раз удар , почувствовал что сердце уже набирает обороты испугался сильнее и в итоге разогнаться, пуль был около 180, я начал метаться по квартире трогать тебя непроизвольно руками , слушать сердце, дыхание будто сбывались, будто дышал не организм а я, делая больше паузы перед вздохом или выдохом. Симптомы были только - страх, испуг, страх что сердце остановиться и я умру. В итоге минут через 20-25 сердце начало сбавлять обороты ( может меньше, я не понимал в тот момент сколько прошло время) отпустило меня полностью часа через 2, меня всего трясло , было холодно, потом жарко, потом меня тошнило, и в итоге вырубило спать даже и не заметил. В итоге месяц не мог выйти из дома сердце постоянно быстро билось , ложился в кровать все успокаивать, через силу прошёл Кардиолога и Эхо, сказали все норма и мой мозг забыл об этом. Но в итоге через несколько лет, произошло ещё пару раз перенес легко, но последний раз плохо, после рвоты испугался учащенного пульса , хотя думал о том что он может у меня разогнаться и в итоге так и произошло. Опять 170-180 страх и.т.п
Начитавшись всего в интернете, не могу толком передвигаться уже 3 месяц, врач прописал Фенибут, месяц я его пил, стало лучше, начала гулять , был хорошее настроение, но с перепадами , то мне хорошо , то плохо. Итак по 20 раз на день, могу легко спонтанно заплакать, после этого становится лучше.. Пропал сон, аппетит пока есть, но не сильный, за 3 месяца потерял 10 кг, было много жира. Что со мною?
Прошу ответить:
1.Это параксизмальная тахикардия или ещё какя нибудь? Опасно ли это? Поймать на экг не удаётся ил холтере
2. Почему так часто меняется настроение, почему мне плохо, хотя ничего ее болит, только тошнота, которая проходит когда мне лучше?(
3. Может это опухоль какая нибудь?
4. Нужно ли мрт или узи надпочечников?
МОгу скинуть анализы которые есть))
Прошу ответить, я боюсь всего этого уже
Около 3 лет назад, в момент курения ощутил неприятные куваркания и удары сердца, я этого испугался и продолжал курить, сердце чутка быстро билось, через минуту ещё раз удар , почувствовал что сердце уже набирает обороты испугался сильнее и в итоге разогнаться, пуль был около 180, я начал метаться по квартире трогать тебя непроизвольно руками , слушать сердце, дыхание будто сбывались, будто дышал не организм а я, делая больше паузы перед вздохом или выдохом. Симптомы были только - страх, испуг, страх что сердце остановиться и я умру. В итоге минут через 20-25 сердце начало сбавлять обороты ( может меньше, я не понимал в тот момент сколько прошло время) отпустило меня полностью часа через 2, меня всего трясло , было холодно, потом жарко, потом меня тошнило, и в итоге вырубило спать даже и не заметил. В итоге месяц не мог выйти из дома сердце постоянно быстро билось , ложился в кровать все успокаивать, через силу прошёл Кардиолога и Эхо, сказали все норма и мой мозг забыл об этом. Но в итоге через несколько лет, произошло ещё пару раз перенес легко, но последний раз плохо, после рвоты испугался учащенного пульса , хотя думал о том что он может у меня разогнаться и в итоге так и произошло. Опять 170-180 страх и.т.п
Начитавшись всего в интернете, не могу толком передвигаться уже 3 месяц, врач прописал Фенибут, месяц я его пил, стало лучше, начала гулять , был хорошее настроение, но с перепадами , то мне хорошо , то плохо. Итак по 20 раз на день, могу легко спонтанно заплакать, после этого становится лучше.. Пропал сон, аппетит пока есть, но не сильный, за 3 месяца потерял 10 кг, было много жира. Что со мною?
Прошу ответить:
1.Это параксизмальная тахикардия или ещё какя нибудь? Опасно ли это? Поймать на экг не удаётся ил холтере
2. Почему так часто меняется настроение, почему мне плохо, хотя ничего ее болит, только тошнота, которая проходит когда мне лучше?(
3. Может это опухоль какая нибудь?
4. Нужно ли мрт или узи надпочечников?
МОгу скинуть анализы которые есть))
Прошу ответить, я боюсь всего этого уже
25.03.2021 13:00 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 17. Россия Самара
Здравствуйте, прошу сказать что значит заключение экг,перед экг и во время очень сильно волновалась и был высокий пульс,у меня стоит всд и панические атаки ,пульс при волнении всегда высокий и такое заключение написали впервые,насколько это серьёзно?
25.03.2021 11:02 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 34. Россия Екатеринбург
Здравствуйте,последнее время бывает что-то в груди как переворачивается и сбивается дыхание,происходит это секунды,но потом очень сильно пугаюсь,читала про экстрасистолы думаю возможно это они,к слову мне ставили кардионевроз ранее,тк раньше была тахикардия,проходила обследования,последний раз в январе-начале февраля экг,эхо и холтер,но в тот день не было ощущения,на холтере нет.Так как это не каждый день,то боюсь что повторно холтер опять будет сделан зря и опять в тот день этого не будет.Может ли это быть не экстрасистолы,а что-то более страшное?нужно ли пытаться это поймать холтером?
25.03.2021 09:50 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 44. Россия Тула
Добрый день уважаемые специалисты.. Уже не первый раз спрашиваю совета, но прошу очень объяснить ситуацию, если сможете. Мне 44 года, все свои симптомы отношу к недавно перенесенному короновирусу. Давление по утрам постоянно низкое 95-100/70-75 а вот пульс мне мешает жить так сказать еще только встала с постели утром он уже 80-85. Днем даже в покое 90-95. Прописали конкор.. С ним ситуация получше.. Неужели теперь его пить постоянно? Гемоглобин у меня правда низкий 105. Скажите, как с этим жить? Принимать таблетки постоянно?
25.03.2021 09:16 Кардиология / Кардиолог
Саша Муж., 41. Россия Бийск
Можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана и каким спортом можно заниматься?
25.03.2021 01:00 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Россия Пушкин
Добрый день, в чем разница между тахикардими? И как понять какая у меня была.
Пульс нарастает постепенно и также опускается при ПА или страхе с испугом
Пульс нарастает постепенно и также опускается при ПА или страхе с испугом